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牙龈病——牙菌斑性牙龈病
慢性龈炎
龈增生
伴白血病性龈炎
1
慢性龈炎
2
早期菌斑性牙龈炎
严重菌斑性牙龈炎
慢性龈炎
3
炎症水肿型－牙龈缘红肿，光亮、松软、易出血
纤维增生型－牙龈炎症性增生，龈缘肿胀坚实
慢性龈炎——病理变化
龈沟上皮局灶性溃疡，上皮钉突增生，组织水肿，炎症细胞浸润，胶原纤维大多变性或丧失
4
牙龈沟内上皮表层糜烂，上皮向结缔组织增生呈网眼状，其周围见炎症细胞浸润
5
龈增生
病因：主要由全身因素引起，常合并局部菌斑感染
临床：表现为局部或弥漫性牙龈增生
6
龈增生——病理变化
牙龈上皮增生呈乳头状，并见增生的纤维结缔组织中有大量炎症细胞浸润
7
伴白血病性龈炎
各型白血病均可出现口腔表征，以急性非淋巴细胞白血病（急性髓样白血病）最常见
牙龈是最易侵犯的组织之一，患者常因牙龈肿胀和牙龈出血首先就诊于口腔科
8
伴白血病性龈炎——病理变化
牙龈组织中可见大量不成熟的幼稚白细胞
9
牙龈病——非菌斑性牙龈病
急性坏死性溃疡性龈炎
浆细胞龈炎
剥脱性龈病损
10
急性坏死性溃疡性龈炎
青壮年男性多见
疼痛明显，牙龈自发出血及易出血，腐败性口臭
11
急性坏死性溃疡性龈炎
病理变化：非特异性的炎症变化
龈沟液涂片可见大量的梭形杆菌和奋森螺旋体
12
浆细胞龈炎
一种过敏反应性疾病
病理变化：以浆细胞密集浸润为主要特征
13
剥脱性龈病损
是多种病患在牙龈的表现，如天疱疮、类天疱疮、扁平苔藓、红斑狼疮等
表现为牙龈的发红及脱屑样病变，牙龈鲜红，光亮及表层剥脱
14
牙龈病——小结
牙菌斑性牙龈病
慢性龈炎
龈增生
非菌斑性牙龈病损
急性坏死性溃疡性龈炎
剥脱性龈病损
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