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医院行政夜查房制度
为了保证夜间护理工作的正常运行,提高我院的护理质量,
及时解决临床各科室护理工作中的困难和问题,护理部____全院护士长参加夜查房,负责全院夜间护理工作的____管理,督促检查岗位职责的执行情况,使护理指挥系统发挥连续管理作用。特制定以下制度。
1.由全院护士长不定期的对夜间护士值班情况巡查。
2.掌握全院病危、急诊、新入、手术后等病人的病情及护理,解决夜间护理工作中的疑难复杂问题。
3.督促检查夜班护理人员的岗位责任制落实情况。
4.检查夜间的治疗准备工作及技术操作规程,并了解熟练程度。
5.了解全院各科护理工作量及各科护士长工作管理和安排情况。
6.通过提问了解各科护士的基础理论,基本操作能力及无菌观念。
7.检查夜间护理人员的服务态度,病区环境、抢救物品及特殊药品的准备,陪护及作息制度的执行情况。
8.检查各病区的安全措施及其落实情况。
护理部
医院行政夜查房制度(二)
临床科室查房,听取科室对护理工作的意见,提出护理工作要求。
2.护理管理查房。由护理部主任或科护士长主持,护士长及相关人员参加,对护理管理工作、疑难问题进行现场查房,通过查、看、问、听了解情况,进行讨论分析,达成共识、统一规范,与相关部门协调,解决问题。
3.护理质量查房:由护理部____,科护士长及护士长代表参加,定期进行逐科、逐项检查,内容包括:护士长管理、患者管理、病区管理、专科护理、护理文件书写、消毒隔离、中医护理等情况,针对存在问题进行统一规范。
4.教学管理查房。由护理教学管理人员主持,护士长、带教老师、____、进修生参加,检查教学计划落实情况、现场考核带教老师教学教学能力、____护理理论、技能掌握情况以及教学管理台账记录情况,评价教学效果。
5.科护士长查房。各大片科护士长每日巡视片内护理单元,了解片内临床工作信息,协调医、护、患关系,检查临床护理工作,指导急、危、重患者抢救,提高临床护理质量。
6.护士长查房。每日不少于____次,深入病房,听取患者意见,对新入、手术、特殊检查和危重患者的护理、各班工作质量、病区管理等进行检查、督导。
7.总值班夜查房:每日由两位总值班护士长,负责夜间全院护理工作的质量控制、人力协调、特殊事件处理,如:随机查房,检查夜班护士工作情况、规章制度等落实情况,解决护理问题,指导危重患者的抢救等,确保夜间护理工作良性运转。
8.随机查房。由护理部____,科护士长参加。不定期检查节假日、夜班各单元值班护士工作情况,了解护理工作信息。
(二)业务查房
运用中医“辨证论治”或现代护理学“护理程序”的方法,对临床患者进行查房,目的是解决临床护理工作中的专业问题,不断提升专科护理内涵和质量,提高护士的专业能力。采取分层次日常护理查房和定期查房制度。
日常护理业务查房。参照医师三级查房制度,按照护士能级或职称,上级护士对下级护士护理患者的情况进行护理查房,重点____新入院、手术、危机重、特殊检查、治疗、护理患者,给予护理专业性指导意见,防范安全隐患。
定期查房。护理部、科护士长每季度____一次查房,护士长每月____一次查房,针对典型案例、特殊技术进行分析讨论,达到统一认识,规范技术、学术交流、提高质量的目的。
____个案查房。针对新入、危重、特殊检查、手术或存在疑难护理问题的患者,运用辩证施护、护理程序的方法进行个案讨论,评价、修订护理诊断和护理措施,并做好记录。
2.对比性查房。针对相同疾病但心里特征、病程、年龄、文化背景、家庭社会环境等不同的患者,进行健康信息、护理问题、护理措施、护理效果等资料的收集与对照,分析共性问题和个性问题、总结推广个体化的治疗护理经验。
3.其他查房形式。如评价性查房、回顾性查房等。
(三)教学查房
护理教学查房是针对典型疑难病例或开展新技术、新疗法、新项目的病例,预先安排临床专家、带教老师或专人准备,全科护理人员、不同层次____、进修生参加,进行系统的理论、技能教学和讨论,达到学习、掌握相关理论和技能的目的。
1.护理技能教学查房。针对专科护理新技术、新项目,通过现场演示、录像、观摩,讨论分析,达到统一操作、规范流程的教学目的。
2.临床案例教学查房。
医院行政夜查房制度(三)
1、查值班护士是否坚守工作岗位、仪表是否端庄、有无窜岗、离岗、
打瞌睡、做私活、看非业务书籍等违纪违规现象。
2、查值班人员是否违反护理操作规程及无菌操作原则,各种治疗、
护理是否准确、及时完成。
3、值班护士是否态度和蔼、热情接待新病人。
4、是否按要求勤巡视病房、夜间危重病人护理情况、特殊护理执行
情况。
5、操作时是否做到“四轻”,工作间及治疗室是否____小时保洁。
6、每晚查各科危重病人及相对重病人2—____人/科,了解病人对护理
工
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