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重症监护室(ICU)工作制度
一、病人的管理
(一)ICU职责:维护重要脏器功能、生命体征稳定、纠正水电解质平衡失调、营养支持、
感染防治、各种检测、监护等。
(二)专科情况专科决策、专科处理,每天实行专科查房。
(三)临床科室ICU之间须相互理解通力协作。严重复合伤、跨科病人、重大治疗方案
的更改、实施、病人进出ICU适应症的选择等问题,原则上由ICU与各科共同协商,ICU
须充分尊重专科处理意见。当治疗方案出现分歧时,可通过院内会诊。当进适应症及转出方
向发生分歧无法解决时,由ICU主任决定,权力与责任同在。
(四)ICU须根据病情的轻重缓急,加快周转,提高使用率。
(五)与医疗管理有关的各项制度,如:疑难病人讨论,死亡讨论等按统一规定执行,必
要时ICU与相关科室共同参与。
(六)ICU与临床科室实施利益共享,风险共担的分配原则
二、ICU收治原则及疾病范围
ICU是收治危重病人的地方,凡生命体征不稳或目前虽稳定但随时可能发生变化者,可
入ICU。
具体疾病:
(一)各种严重休克;(二)严重心力衰竭;(三)严重心肌梗塞;(四)严重心律失常;(五)急
性肺损伤,ARDS;(六)严重呼吸衰竭;(七)严重急性肾功能不全;(八)严重肝功能不全;
(九)MODS(MOF);(十)DIC;(十一)严重代谢功能障碍;(十二)昏迷;(十三)严重体液;(十
四)各种严重中毒;(十五)严重中暑;(十六)严重创伤及多发伤;(十七)挤压综合征;(十八)
脂肪栓塞综合征;(十九)严重产科并发征;(二十)心肺脑复苏术后;(二十一)重大手术、操作、
全麻等术后(心脏手术后、肺切除术后、缩窄性心包炎术后、食道、纵膈、横膈等疾病术后、
颅内肿瘤术后、颅内血管疾病开颅术后、腹部肿瘤根治疗术后、布加氏综合征术后、肝脏切
除术后、胰十二指肠术后、复杂胆道术后;全胃切除+淋巴清扫术后、大动脉瘤术后、脏器
移植术后、颈胸椎术后、肾功除术后、膀胱全切回肠代膀胱术后、子宫全切盆腔清扫术后、
高龄、高危患者术后、其他手术后出现生命体征不稳者等)。
监护室护理人员岗位职责
(一)护士长岗位职责:
1、履行普通病房护士长职责。
2、根据病人病情需要合理排班,及时调整护理人员上班时间。
3、合理安排监护床位,并与其他科室协调好关系。
4、有计划进行护士业务学习与培训,对疑难危重病人及时组织个案讨论或
护理查房,提高ICU专业水平。
5、经常督促检查各项制度落实情况,尤其是仪器的使用和保管,使仪器设
备、抢救器材处于急备状态。
6、督促护士按护理病历书写规范要求记录。
7、及时收集信息,为改善监护室各种资源及条件提出合理的计划。
(二)护士岗位职责:
1、履行病房护士职责。
2、熟练使用各种仪器,发现异常及时联系维修,使之正常运转。
3、认真执行各项规章制度和技术操作规程,尤其做好交接班,减少失误,
保证安全。
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4、随时做好抢救准备,并主动配合本科及其他医务人员进行治疗和抢救工
作。
5、做好病人各系统功能的监测(呼吸、循环、神经、肝肾功能等)及身心护
理,发现异常及时报告医生。
6、做好消毒隔离工作,防止交叉感染。
7、按护理病历书写规范要求做好记录。
常用临床护理技术服务规范
一、患者入院护理
(一)工作目标。
热情接待患者,帮助其尽快熟悉环境;观察和评估患者病情和护理需求;满足患者安全、
舒适的需要。
(二)工作规范要点。
1.备好床单位。根据患者病情做好准备工作,并通知医师。
2.向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床。
3.测量患者生命体征,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况,填写患者入院相
关资料。
4.入院告知:向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、呼叫铃使
用、作息时间、探视制度及有关管理
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