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“一站式”住院服务中心和
“一门式”综合药房的实践
根据上海市政府“5+3”项目的整体规划,仁济南院于2012年12月1日试运行,2012年12月12日正式全面开业地处闵行区浦江镇江月路2000号,占地面积6.8万平方米,总建筑面积8.2万平方米,核定床位600张公立医院改革的试点单位2
上海交通大學醫學院附属仁济医院南院内容一、“一站式”住院服务中心二、“一门式”综合药房
4一、“一站式”住院服务中心上海交通大學醫學院附属仁济医院南院
传统入院步骤5医生开具住院单住院处/住院总安排病区通知病员入院病员至住院处办理护士完成信息登录医生开医嘱病员在专人带领下完成B超、放射、EKG等辅助检查护士抽血住院处病区辅助科室门诊收费处
传统入院模式特点医、护、技人员各据其位病员多点、多次往返各病区护士岗位重复设置6工作效率降低
住院服务中心住院服务中心门诊收费处住院处病区辅助科室7
上海交通大學醫學院附属仁济医院南院4大服务模块的组合以流程再造方便病人以整合型模式服务病人建立“门诊-住院”和“出院-门诊随访”的无缝连接8一站式服务模式预约登记安排入院入院检查出院随访功能一:整合服务流程优化:住院服务中心
住院服务中心设置门诊一楼设置住院服务中心9
住院服务中心设置医务处专人管理1名护士2名文秘
医生的作用根据病情的轻重缓急,对积压住院单排序开具电子住院申请单的同时,勾选套餐式的入院医嘱11
上海交通大學醫學院附属仁济医院南院住院病人服务的作业流程病区试点病种试点逐步完善12门诊病人在服务中心统一预约登记入院病人入院第一天首先到达服务中心在服务中心完成标准入院文档资料(入院通知单、告知书签字回收)影像学外常规入院检查身份辨识通知转运病人到达病区
如何提高床位使用效率?上海市郊新建“5+3”医院瑞金北院、华山北院、六院东院、仁济南院核定床位600张医院保留一定比例的统筹床位
上海交通大學醫學院附属仁济医院南院14建立全院住院床位的信息化统筹管理模式制定电子化预约登记统一入院的服务流程提高床位使用率优化医疗资源的合理配置功能二:提升管理
无缝隙日间病房服务15日间病房工作流程术前:预约、住院手续办理住院服务中心术日:接收病人、完成术前准备、宣教日间病房术后:术后护理、宣教日间病房出院后:随访、健康指导、预约复诊住院服务中心
日间病房专业、温馨的护理服务
术后随访出院后3-7日内随访
2012年上海申康医院发展中心临床管理优化项目18
19二、“一门式”综合药房上海交通大學醫學院附属仁济医院南院
背景介绍(2013年1月起)医药分开、药品零加成、提高医疗服务收费,在4家郊区新建的三甲医院试点药品零差价实施前后医疗服务项目价格调整表普通门诊诊察费急诊诊查费副主任医师专家门诊诊察费主任医师专家门诊诊察费普通病房床位费三人间病房床位费个人自负原标准6691405调整保支付原标整后202020204545总计原标准141417224045调整后262650754550
21上海交通大學醫學院附属仁济医院南院仁济南院运用第三方物流概念,率先建立药房供应链服务外包模式,并在医院内部设“一门式”综合药房
第三方物流指经营单位为集中力量搞好主业,把原本属于自己处理的物流活动,以合同方式委托给专业物流服务企业,同时通过信息系统与物流企业保持密切联系,以达到对物流全程管理和控制的一种的物流运作与管理方式。
药房供应链服务外包探索23通过联手上药控股和国药控股,率先探索,在上海市三甲医院第一个引入供应链服务外包的新模式药品供应高效、集约、整合、信息化临床药师的主要精力用于指导临床科学合理用药,确保患者用药安全;病患咨询,提高满意度;临床药学研究门诊、急诊、病房区域整合一体,最大程度精简人力成本药品零库存药事服务药房三位一体
人员配备24药师19名:医院员工母体医院仁济南院实际配置数(人)年人员费用支出(万元)理论配置数(人)年人员费用支出(万元)实际配置数(人)年人员费用支出(万元)药剂科人员(人)123241253103919275核定床位数(床)1450600物流人员10名:上药提供药剂科配备29人
目的25医院致力于核心业务提升专业发展降低作业成本、投资借助专业物流企业先进技术
“一门式”综合药房门诊药
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