2022年三级中医医院分等标准.pdf

三级中医医院分等原则

三级中医医院是向多种地区提供高水平中医专科服务并承当一定避

免、保健、健康、康复和高等教学、科学研究等任务区域性以上中医医

院，是国家高层次中医医疗卫生服务机构，是省、自治区、直辖市或中

医医疗、教学、科研相结合技术中心。

一、医院规模

（一）床位不少于400张。

（二）平均每床建筑面积不少于60平方米。每床病室净使用面积不

少于6平方米。日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于4平方米。

医院各部门（门诊部、住院部、医技科室、药剂科、手术室、消毒

供应室、急诊科、后勤保障和辅助用房等）建筑布局和人、物流向合理。

有扩展筹划和相应建筑设计。医疗区、行政区、生活区划分明确合理。

有适应中药加工、炮制、贮存、保管、煎药、制剂、剂型改革需要并符

合功能规定用房。

（三）人员构造

床位与工作人员之比为1：1.5～1.7。病床数与门诊量之比按1：3

计算，不符合时，每增减100门诊人次，增减6～8人。中医院校附属

医院和教学医院根据教学需要，另增长编制12～15%。中医研究单位附

属医院另增长编制6～8%，用于临床科研需要。

必要配备具有国家认定资格卫生技术人员。卫生技术人员不得少于

全院职工总数75%。在卫生技术人员中，医生占26%，护理人员占44%，

药剂人员占17%，检查人员占4.9%，放射人员占3.4%，其她卫生技术人

员占5%。在医药人员中，中医药人员要达到70%以上。

主任医师、副主任医师、主治医师、医师之比为1：3：5：7。

一级中医科室和重点二级中医科室学科带头人应由热爱中医事业、

在中医学术上有一定造诣、能指引开展中医工作主任中医师或高年资副

主任中医师担任。

从事临床食疗并有系统中医药知识营养师以上职称人员（含营养师）

应不少于2人。

（四）科室设立

1临床科室

1-1临床一级中医科室

应设有急诊科、内科、外科、妇科、儿科、针灸科、肛肠科、皮肤

科、骨伤科、推拿科、眼科、耳鼻喉科等科室，并应设有I.C.U（重症

监护病房）或C.C.U（心脏病监护病房）。有条件可设肿瘤科、口腔科、

康复医学科或老年病科、家庭病床科等科室。临床一级科室不少于14

个。门诊部应设肠道门诊。

1-2临床二级中医专业科（组）

三级中医医院临床一级科室应积极展开二级专业分科，突出专科优

势，加强专科建设，其中中医内科应至少设5个以上专业科（组），中

医外科应至少设3个以上专业科（组）。

1-3临床重点中医科室或专科（组）应不少于2个。

1-4反映中医特色专病门诊不少于30个。

2医技科室及其她业务科室

应设放射科、检查科、病理科、功能检查科（波及内窥镜、超

声、同位素、心电、脑电、脑血流图等室）、手术室、消毒供应室、避

免保健科、食疗营养科、病案室、记录室、图书室等。

药剂科应设门诊调剂室（波及中药饮片调剂室、中成药调剂室、西

药调剂室）、病房调剂室（饮片、中成药、西药）、煎药室、中心药库（饮

片库、中成药库、西药库）、中药加工炮制室、中药制剂室（药物检查、

剂型改革）。

3职能科室

应设院办公室、人事处（科）、保卫科、医务处（科）、门诊部、护

理部、科教处（科）、总务处（科）、医疗设备科、财务处（科）等科室。

二、技术力量

三级中医医院应具有与其功能相适应医疗、避免、保健、康复，教学、

科研，全面发展技术水平，并有接受二级中医医院转诊、对旳解决疑难

病症能力。应有两个以上重点专科水平进入国内或国际先进行列。

(一)医疗

1临床科室

1-1一般临床科室

1-1-1能对本科常用病，多发病进行诊断，并以中医药疗法进行治疗，

辨证论治精确，理法方药完整统一。

1-1-2收治病种广泛，能对急、危、重、疑难病进行诊断，本着能中不

西、先中后西原则，合理运用中医、中西医结合措施治疗。必要时能妥

善转诊。

1-1-3能接受下级中医医院和其她医院会诊、转诊。

1-1-4重要临床科室科主任或学科带头人，为主任中医师职称。

1-1-5有提高本专业技术水平切实可行具体措施，并付诸实行；科内有

控制医疗质量监督评价体系，对在医疗质量分析中发现问题能及时改

善。