镇静催眠药总结(共56张课件).pptxVIP

中枢神经系统药理;第十三章

镇静催眠药;案例一;●失眠insomnia;;案例三;定义;□理想的催眠药应具备：

快速诱导睡眠（30min即可入睡），维持时间适当，对精

神活动无影响，无记忆损害，无依赖和呼吸抑制。;睡眠的生理周期---睡眠的时相;□非快动眼睡眠（NREMS）即慢相睡眠、正相睡眠和慢波睡眠(SWS)：

特点：

●正常的α波消失，出现同步化慢波，呼吸平稳，心率↓，BP↓，代谢↓。

●全身肌肉松弛，但仍能维持一定姿势，感觉暂时减退。

●眼球不转动，随着睡眠加深，脑电图慢波逐渐增多。

;□快动眼睡眠（REMS）即快波睡眠(FWS)：

特点：

●脑电活动呈现“同步化快波”，呼吸浅快，心率↑，BP↑，代谢↑，脸及四肢常有抽动，梦魇增多。

●特别眼球有急剧动作，伴以全身肌肉完全松驰。;□非快动眼睡眠时相的意义：

生长激素明显升高，对促进生长、促进体力恢复是有利的。;□快动眼睡眠时相的生理意义：

各种代谢功能都明显增加，

●以保证脑组织蛋白的合成和消耗物质的补充；

●并有利于建立新的突触联系，促进学习记忆活动。;第一节苯二氮卓类

□心血管抑制（大剂量）→心率↓

□用于脑血管意外、脊髓损伤等引起的中枢性肌肉强直。

长效类：地西泮、氟西泮

GABA作用于GABAA受体→GABAA受体兴奋→细胞膜对Cl-通透性↑→Cl