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第一章、危重症诊疗指南

第一节休克

一、心源性休克

【概述】

心源性休克是泵血功能衰竭，心脏排血不足，组织缺血缺氧导致进一步微循

环障碍引起的临床综合征。心源性休克是心脏泵衰竭的极期表现，可由多种病因

引起，主要原因是大面积心肌梗死和急性

心肌炎。

【临床表现】

表现为呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、晕厥、神志淡漠、濒死感等。

血压降低，收缩压低于12.OkPa(90mmHg)或者原有高血压者，其收缩压下降幅

度超过4.OkPa(30mmHg)；心率增加、脉搏细弱；面色苍白、肢体发凉、皮肤湿

冷盗汗；有神志障碍；尿量每小时少于20ml；肺毛细血管楔压(PCWP)低于

2

2.67kPa(20mmHg)、心脏指数(CI)低于2L(min．m)。

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