急救医学与心肺复苏更新(共120张课件).pptxVIP

急救医学与心肺复苏更新;自然灾难分类;玉树地震;雅安地震;;印度尼西亚海啸;人为事故分类;2021年中国四大环境问题;水污染;疾病蔓延—埃博拉病毒;人员要求：车上6名消防员中至少应有1人接受过急救卫生员的训练，另外至少1人学习过自动除颤

大量患者的集中处理（情况判断，处理和治疗类选法）（1.

MedizinischeAusstattungHubschrauber

一般使用3～4日即可全部停药，以免发生并发症

Reinhardt的调查报告中，空中急救医生中71％接受过麻醉学培训，18％从事外科专业，7％为内科专业医生

心肺复苏的目的是在心脏自身功能恢复之前维持重要器官的灌注及其功能

临床上只有在4分钟之内进行有效的通气和胸外按压，8分钟内除颤，预后较好

新认识：急诊患者不止是事故中的受难者，更是生命功能受到威胁的人．因此要求急救医生具有跨专业学科的能力，尤其是保证重要生命功能的专业知识和技能（气管插管、呼吸管理、麻醉）

如能及时救治，仍有可能恢复各生命器官的功能，而延续生命。

受灾面积35862平方公里

急救服务的组织（1.

正因为由胸外按压产生的灌注压与完整的血液循环相比非常微弱，所以按压过程中任何的打断都会极大程度上降低神经学正常存活的几率。

麻醉医生对现代CPR基本原理和发现做出了巨大的贡献，并始终在该领域保持领先地位

1)成人和儿童的呼吸道管理（2.

设备：车上配有自动除颤仪、医用物理治疗装置、可搬动的火警绷带箱、氧气及呼吸机等

呼吸道梗阻的常见原因：舌后坠，分泌物、呕吐物、异物堵塞;温州高铁追尾事故;上海“11·15”特别重大火灾;矿难;恐怖袭击事件;中国暴力事件;院前急救中的常见创伤与疾病;外伤;刀刺/砍伤;胸部外伤的处理;温度伤;中毒;溺水;蜇咬伤;心脑血管意外;创立“急救链”系统;急救服务的通讯指挥;德国急救系统近况;目前概况;消防车作为急救的第一反应单元;整体化指挥中心的功能;现代化的水、陆、空急救服务网络;急救人员的组成及培训;从事急救服务的医生的培训;a)理论（20学时）

内容 学时;1)仪器设备和交通工具（1.0）

2)备用和固定设施（2.0）

3)成人和儿童的呼吸道管理（12.0）

4)分选整理练习（2.0）

5)急救技术（示范和练习）（2.0）

6)高级循环和生命支持（8.0）

7)典型急诊病例的讨论（情境描述，角色扮演；11.0），如：

急性冠脉综合征（如心肌梗死，心源性休克，失代偿性左心功能不全）

高血压危象

心律不齐（模拟）

支气管哮喘，COPD

中毒

代谢障碍

儿童热痉挛，假膜性喉炎

癫痫大发作

脑缺血，颅内出血

颅脑损伤

四肢损伤，温度伤

多发伤

麻醉的应用

急腹症

急救患者的大量集中时的处理

;急救知识普及情况和公众急救教育;Saarland中小学急救知识教材（自左至右依次为：日常生活中的外伤危险，生命机能的评价和相应处理，Saarland的急救站点）;3)成人和儿童的呼吸道管理（12.

2)复苏标准（6.

咨询中心

数据库

专家系统

床位证明

基层医学论坛，2006年，1，87-88

建立静脉通道和药物治疗

心肺复苏术（2.

MedizinischeAusstattungHubschrauber

Breathing：进行有效人工呼吸

6、生物事故：微生物入侵、动植物入侵

3)典型急诊病例的讨论（情境描述，角色扮演；

颅脑损伤和颅内出血（1.

降温前给予镇静药，避免寒战。

急性冠脉综合征，高血压危象（如心肌梗死，失代偿性左心功能不全，心源性休克）（1.

延迟9min以上，复苏率接近零。

室颤持续的时间越长，除颤就越困难，复苏的成功率也就越低。

2002年以前：德国警察、火警和急救呼救可拨打法定号码“110”和“112”，另有专门的急救抢救专线“19222”（收费）;空中急救的应用范围;海德堡大学麻醉科急救医学部;;空中急救的装备：机上装备;空中急救的装备：机上装备;空中急救的人员;我国院前急救的现状;我国院前急救的标准化问题;心肺复苏是麻醉学的重要组成部分;;Thehistoryofresuscitationcanbetracedtoatleastbiblicaltimes

1543年AndreasVesalius描述了气管切开术和人工通气

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