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“十四五”时期公立医院形势分析及应对策略

作者：李鹏

来源：中国医院管理

【摘要】形势分析是公立医院编制战略规划的重要前提和基础。医院内外部环境和自身

优势、劣势分析，是找准医院发展定位、发现自身优势与不足和寻求竞争优势的关键环节，

也是新形势下推动医院高质量发展的逻辑必然。以河南省人民医院为例，首先采用PEST分

析法对医院宏观发展形势进行分析，在此基础上结合SWOT分析法构建了SWOT-PEST分析

矩阵，对医院进行基于优势、劣势、机遇和挑战视角的PEST分析，综合分析河南省人民医

院所面临的内外部发展形势、问题、机遇和挑战，为医院“十四五”发展战略规划编制提供

决策参考和循证依据。

当前我国正处于构建价值型医疗体系的转型时期，倡导服务供给由传统医疗转型为“以

人为本的一体化服务”整合型医疗。在此背景下，公立医院的首要关注点开始由“关注疾病”

向“关注健康”转变，医疗服务供给体系的转型成为公立医院改革的新目标。《中共中央关

于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》（以下简称《建

议》），在“十四五”时期经济社会发展主要目标中明确提出“卫生健康体系更加完善”。公

立医院作为我国卫生健康体系中的主要组成部分，在完善卫生健康体系这一目标上扮演着重

要角色。因此，以编制“十四五”发展规划为契机，全面科学分析医院发展形势，并制定有

针对性的应对策略就显得尤为重要。本文将采用SWOT分析法和PEST分析法，以河南省人

民医院为例，从医院内部的优势、劣势、外部机遇、挑战4个方面对医院发展形势进行PEST

分析，最终结合政治、经济、社会、技术4个维度提出应对策略。

1方法学基础

SWOT分析法又称为态势分析法，最早起源于发展需求分析，通过企业内外部环境综合

分析，旨在明确自身优劣基础上扬长避短，利用机会化解风险。SWOT分析在医疗领域里多

应用于医院发展形势分析，尤其针对不同级别、不同类型的医疗机构发展形势，包括药物、

器械相关机构的形势分析，同时也在医院内部绩效、运营、人力资源或者某项医疗技术等方

面得到广泛应用。

PEST（PoliticsEconomySocietyTechnology）分析法是将政治、经济、社会、技术4个方

面对宏观环境进行分析。常用于企业或机构所处社会环境的评估，根据评估结果制定对应策

略。在医疗领域常用于对医疗行业的宏观环境分析，或对某个医疗发展新趋势的形势分析。

SWOT-PEST矩阵分析源自于管理学领域，是将SWOT与PEST分析法相结合的一种系统

分析方法，有效地将内部微观分析与外部宏观分析融合在一起，可以客观分析事物所处的内

外部环境，在内外部影响因素进行归类分析的基础上，利用相对客观的分析结果制定战略发

展规划。管理学领域的SWOT-PEST矩阵分析大多应用于企业或机构的发展形势分析，全面

评估分析经营、管理、组织、协调等方面的问题。该方法虽在医疗卫生领域诸如医养结合、

医疗信息化、云医院等得到一定程度的应用，但在医院整体战略规划层面的应用分析还不多

见。

2“十四五”期间公立医院的发展形势

SWOT-PEST分析SWOT分析方法针对优势、劣势、机遇、挑战4个方面对医院发展形势

进行综合分析，本文在PEST宏观形势分析的基础上从SWOT分析4个分析维度入手，形成

公立医院的SWOT-PEST发展矩阵。本文借鉴PEST的分析维度，设计基于政治（医院政策）、

社会（医院环境）、经济（医院运营）、技术（医疗技术）4个维度分析医院内部发展优势

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和劣势（表1）；外部环境分析则利用SWOT的分析维度，设计基于政策、经济、文化、技

术的内部发展机遇和挑战分析，以此形成河南省人民医院的SWOT-PEST形势分析矩阵，以

明确河南省人民医院在“十四五”期间的发展方向和战略制定导向。

2.1发展优势

2.1.1医院政策（SP）

把医院高质量发展顶层设计提升到战略高度。近年来，医院在绩效改革、全面质量管

理等项目的开展，医院内部改革力度逐步加强。医院历史悠久，学科齐全，基础设施完备，

近年来医院围绕“人才、学科、互联智慧健康服务”工作主线，在学科实力、服务能力提升

等多个方面实现了突破。

2.1.2医院运营（SE）

依托信息化手段，建成统、人才梯队建设对以后后续发展奠定基础。

2.1.3医院环境（SS）

医院建院历