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决策与评价全科医学科百安病区谢咏梅1.管理决策2.护理评价管理决策

概念：关于决策的定义有许多不同的描述，美国学者亨利·艾伯斯曾说“决策有狭义和广义之分。狭义地说，决策是在几种行为方案中做出选择。广义地说，决策还包括在做出最后选择之前必须进行的一切活动。”管理学教授里基·格里芬指出，“决策是从两个以上的备选方案中选择一个的过程”。所谓决策，就是为了实现某一目的而制定行动方案并从若干个可行方案中选择一个满意方案的分析判断过程。

决策的类型按照不同的分类依据可以将决策分为不同类型1.按照决策的主体可分为个人决策和集体决策2.按照决策的影响范围可分为宏观决策和微观决策3.按照决策问题的了解程度可分为常规决策和非常规决策决策的原则目标原则信息真实原则可行性原则对比择优原则集体决策原则决策的程序调查研究，发现问题系统分析，确定目标收集信息，科学预测拟定方案，采取对策全面比较，评价方案总体权衡，选定方案实施决策，及时反馈检查评价，检验结果决策是解决问题，完成目标的管理过程。正确的决策会带来工作高效率、高质量。护理管理者要掌握科学决策的理论，运用自己的智慧和经验，结合护理工作实际，做出正确决策。护理评价

护理评价，是判断个体特性价值的过程，即对照一定的标准进行判断，个体特性是通过测量或评估获得的。概念：评价是有计划地、系统地将病人的健康现状与预期护理目标进行比较的活动。在护理程序的实施中，评价的重点是病人的健康状况，对此进行评价的责任由责任护士承担。内容1、首先要收集资料（包含）身体的外观及功能特殊症状与体征方面知识方面操作技能方面心理和情感方面2、在收集了资料后，护士应列出目标情况。目标实现程度可分为三种，即目标完全实现；目标部分实现；目标未实现。对目标部分实现或目标未实现的原因要进行探讨和分析，并重审护理计划。重审护理计划时，对已解决的问题，停止采取措施，但应进一步估计病人可能存在的其他问题，拟定下一个目标。问题依然存在，计划的措施适宜，则继续执行原计划。原来认为可能存在的问题，能排除的予以取消。对诊断、目标和措施中不适当的内容加以修改。