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危险性较大的分部分项工程监理巡视检查记录表
GDAQ30306
工程名称：XX项目
001
作业日期
年月日
天气
风力
分部分项工程名称
施工单位
专业分包单位
旁站监理时间
1.施工前是否己履行监理报审手续？有没有。
2.施工单位专职安全生产管理人员到位情况：；3.专业分包单位专职安全生产管理人员到位情况：；
4.安全技术交底情况：；
符合
符合符合
证书与人员是否相符？
不符合，
不符合，
6.应急救援准备情况：；7.作业警戒区的设立与警戒人员到位情况：；8.专项方案执行情况：
9.其他：
施工单位专职安全员（签名）：
监理检查人员（签名）：
专业分包单位专职安全员（签名）：
年月日
总监理工程师（签名）：
年月日
审阅日期：年月日
注：根据安全监理方案，进行危险性较大的分部分项工程监理巡视检查时填写本表。
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