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西安交大网络学院护理专业开题报告

论文名称关保护理对产科母婴别离产妇心理状态的影响

作者王亚红

所在单位西安交大第一附属医院

联系方式

指导老师雷静

提交时间2015年1月2日

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一、本研究的背景和意义

近几年来，在产科病房中有一群被我们称为“弱势群体”的产妇，由于新生儿疾病

原因转新生儿科治疗，使母婴暂时别离。这些初为人母的新妈妈们，自己刚刚经历了分

娩阵痛或剖宫手术的切口痛，刚刚尝试做妈妈的喜悦，却遭受婴儿患病母婴别离的挫折，

要经历“痛苦－喜悦－担忧”这种心情的辗转，这一切确实让她们在心理上难以适应，

易出现情绪低落、自责感。加之对婴儿疾病状况的担忧，尤其对婴儿疾病的恢复缺乏信

心，心理压力相当大，影响乳汁分泌和产褥期休养康复等。另外，由于婴儿不在身边，

产妇对学习母乳喂养，婴儿护理等知识及技能产生障碍。对于这个特殊群体，我们希望

尽早采取护理干预，能有针对性地为她们提供良好的护理服务，更好地关心、支持、帮

助这些母婴别离的妈妈们。

有关资料显示，产后妇女第一位的心理需要是看见自己的孩子，在心理上得到抚慰，

如果分娩后母亲迫切见到自己孩子的心理需要得不到满足，就易产生焦虑、抑郁情绪。

新生儿疾病对产妇造成危机感，产妇在心理上难以适应，对她们来说是一件意外的精神

创伤性事件，需要面对新生儿的生命安全问题，担忧新生儿的转归。因此，母婴别离的

产妇会产生一些情绪反应如无助、恐惧、失败感、失望等，这些情绪反应会导致产妇自

信心降低、焦虑、抑郁等。

由于母婴别离所造成的精神创伤与压力以及产后乳房未得到及时、有效的吸吮，乳

房胀痛加重，会阴部切口痛或剖宫手术切口痛，而出现产后焦虑、抑郁。另外，研究证

实，婴儿健康状况是产后抑郁的一个预测因子。母亲产后抑郁不仅影响哺乳而且对婴儿

的认知情感和行为发育都会产生不良影响。

关爱母婴别离产妇这一弱势群体，加强人文关心，人性化护理，使产妇面对现实，

保持良好心态，并获得相关知识、技能和积极的态度，最大限度的发挥其潜能，促进她

们生理、心理全方位的康复，因此，对产科母婴别离产妇实施关保护理具有重要意义。

二、本研究的目的和目标

目的：通过人性关保护理，探索一种对产科母婴别离产妇实施关保护理的最正确方

式。

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目标：本研究旨在为照顾母婴别离产妇这一特殊群体提供人性关保护理服务。

三、关键词及定义

母婴别离(motherbabyseparation)：本研究中是指新生儿出生后即刻转入NICU

治疗，造成母亲和新生儿别离。

产科：原代治疗妇女生产疾病的医学专科。

护理：护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。从这一定义引

申出：现代护理学是研究如何诊断和处理人类对存在的或潜在的健康问题反应的一门科

学。强调“人的行为反应”，表现在人们对一件事从生理、心理、社会、文化和精神诸

方面的行为反应。

四、文献回忆

正常分娩过程对于产妇来说是一系列的身心应激过程。正常情况下，产后母婴安排

在同一间病房。而当新生儿需要转入NICU进行治疗时，母婴之间的正常联系被破坏，不

能与孩子接触，导致母婴感情建立延迟。一般情况下，产后安排母婴在同一间病房，新

生儿出生后，母亲与孩子的关系己经确立，积极的进入母亲角色对母婴关系发展具有很

重要的作用。而当早产儿需要温箱保暖，新生儿需要蓝光照射治疗或需要转入NICU进行

治疗时，母婴之间的正常联系被破坏，不能与孩子接触，导致母婴感情建立延迟。Feldman

发现，母婴别离的产妇会产生很高程度的焦虑和抑郁，严重影响产妇的身心健康及母婴

情感的发展。

与健康婴儿的产妇相比，母婴别离的产妇在母亲角色转换过程中会经历更多的困

难。她们感到失去了对孩子的最初照顾，感觉母亲角色消失，这使她们出现焦虑。母婴

别离的产妇是在一种混乱的状态