大型综合性医疗建筑工程施工监理管理探讨.pdfVIP

大型综合性医疗建筑工程施工监理管理探讨

摘要：本文以南方医科大学深圳医院建设项目为例，分析了大型综合型医疗建

筑工程施工管理的特点，并从施工监理管理团队建设、管理标准化、技术管理、

沟通协调等方面入手，探讨了采取科学监理管理理念和有效监理管理措施突破难

点的过程与经验。

关键词：大型医疗建筑；施工控制；监理管理

1南方医科大学深圳医院建设项目简介

南方医科大学深圳医院的发展远景定位为深圳市属第一级网络核心医院，该

项目主要由医疗综合大楼（门诊、医技、住院楼）、行政科研楼、后勤服务楼、

地面架空连廊及其他辅助用房等组成，总建筑面积171202.50平方米，框架剪力

墙结构，主体建筑高度76.00米，地上17层，地下1层，26个护理单位，26间

层流净化手术室，设计床位1000床，日门急诊量5000人次。该项目的主要医疗

功能有：门诊、急诊、急救、医疗技术、住院、行政办公、科研教学、宿舍后勤

等。

南方医科大学深圳医院依据“医患分流、人车分流、洁污分流”的设计原则，

各功能区有不同的出入口，各出入口到达各功能分区快速、高效、便捷，减少了

交叉感染的机会。该项目建成后，能够满足深圳、宝安及周边地区的基本医疗服

务和高端医疗服务需求，是一所具有医学科研、医学教育和远程医疗功能的现代

化、数字化、综合性三级甲等医院。

2南方医科大学深圳医院建设项目工程管理的特点

南方医科大学深圳医院建设项目的工程管理具有以下突出特点：

2.1工程项目功能复杂

就建设项目的功能而言，大型综合医院是民用建筑中最为复杂的建筑类型。

该建设项目的医疗综合大楼裙楼1至4层为门诊、医疗技术部，门诊部布局的医

疗功能有：急诊急救室、挂号收费处、药房、儿科、预防保健科、输液厅、急诊

ICU、产科、妇科、肛肠外科，肠胃外科、肝胆外科、甲乳外科、泌尿外科，神经

外科、骨外科、手术外科、心胸外科、整形外科、消化内科、呼吸内科、神经内

科、心血脑内科、内分泌内科、老年病科、皮肤性病科、中医科、口腔科、眼科、

耳鼻喉科等科室。其中急救区设有2间急诊手术室，急诊和急救之间为急诊CT

和X光，门诊ICU设有28张床位，急诊ICU设有9张床位。医疗技术部布局的

医疗功能有：感染科、放射科、超声科、中心供应室、体检中心、腔镜中心、康

复中心、检验科、血库、病理科、手术中心、重症监护中心、中心药房、特诊科，

以及手术室的净化设备用房等科室。其中手术中心共设有24间手术室，含感染

手术室2间和百级手术室5间，有2间大手术室为教学手术室；重症监护中心治

疗区设有2个护理单元，设有28张床位，每个护理单元设有两床隔离监护室；

放射科共设有3台DR、2台X光、1台数字肠胃机、2台CT、1台乳腺钼靶机、2

台MRI和2台DSA。

医疗综合大楼住院部共有13层、962床位，每层设置两个护理单元，每个护

理单元分别设有独立的一部污物电梯和一部专用洁梯，两个单元中间共用电梯厅，

共设有６部病人电梯和４部乘客电梯。附属设施包括：1栋8层行政楼、1栋8

层后勤楼、锅炉房和污水处理站各一座。

2.2工程项目的地质条件差，基坑开挖难度大

南方医科大学深圳医院建设工程场地内分布的地层主要有杂填土层、第四系

全新统海漫滩相沉积层、上更新统冲洪积层及残积层、下伏基岩为燕山晚期花岗

岩。其中人工填土层平均厚度4.44m，淤泥层平均厚度5.64m，基坑开挖面积

40000.00平方米，深度将介于6.8～10.38m之间，开挖深度范围内主要地层为人

工填土层和淤泥层。场地东西两侧有两条已完工的地铁线穿过，埋深较浅。其中，

地铁1号线的前--新盾构区间在场地东北侧穿过，离地下室外轮廓最近处仅为7.6

米；地铁5号线的前--临盾构区间距地下室坡道边最近处仅13.2米。基坑变形对

地铁安全运行影响较大，为确保地铁运行的安全性，工程项目的基坑开挖施工难

度非常大。

2.3工程项目需要进行二次专业性的深化设计

南方医科大学深圳医院建设工程属于大型综合性医疗建筑工程，涉及专业性

强医疗设施，其建筑设计、施工复杂，诸如中心供应室、检验科、ICU、NICU、

DSA、手术室、静脉配置中心、产房等净化工程，放射科、核医学等防辐射工程、

净化工程、医疗气体工程、智能轨道物流系统工程和精装修工程，由于设计单位

缺乏丰富的医疗建筑设计经验，在项目实施过程中，经常需要专业单位