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牵引术骨牵引皮牵引兜带牵引
股骨髁上骨牵引牵引绳应在滑槽内,重锤应悬空,足不能抵在床尾
胫骨结节骨牵引
颅骨骨牵引注意:头不能抵在床头
皮牵引术患肢应保持外展中立位
颌枕带牵引
小儿股骨悬吊皮牵引
骨盆骨折兜袋牵引
骨折的临床表现全身表现1.休克失血剧痛2.发热一般不超过38度
骨折的临床表现局部表现局部肿胀,瘀斑,出血压痛活动受限
骨折的临床表现骨折特有体征(不完全骨折,嵌插骨折除外)(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角或旋转畸形。
骨折的临床表现骨折特有体征(不完全骨折,嵌插骨折除外)(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。(3)骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨擦音或骨擦感。具有以上三个骨折特有体征之一者,即可诊断为骨折。
骨折的辅助检查X线:确诊性检查,明确骨折的部位、类型、移位。CT和MRI骨扫描
21早期常见并发症晚期常见并发症骨折的并发症骨折常见的并发症
如休克、感染、脂肪栓塞、血管损伤、神经损伤、骨筋膜室综合征骨折早期并发症
脂肪栓塞:长管骨(如股骨干)骨折脂肪可进入破裂的静脉窦内引起脂肪栓塞。骨折早期并发症
骨筋膜室综合征:骨筋膜室内的肌肉和神经因急性严重缺血而发生的一系列病理改变。好发于前臂掌侧和小腿。骨折早期并发症
骨筋膜室综合征:伤肢持续性剧烈疼痛、麻木、指(趾)呈屈曲状态、肌力减退、动脉搏动减弱或消失等骨折早期并发症伤肢
骨折晚期并发症1.卧床并发症:褥疮、坠积性肺炎、尿路感染、下肢静脉血栓等
骨折晚期并发症2.缺血性肌挛缩肌肉缺血、坏死、机化而发生的挛缩畸形,是骨折晚期最严重的并发症
骨折晚期并发症3.骨化性肌炎是因骨折后形成骨膜下血肿,血肿发生机化和骨化,故又称损伤性骨化。多见于关节附近骨折
骨折晚期并发症4.关节僵硬是由于伤肢长时间固定,关节囊和周围肌肉挛缩,关节内、外发生纤维粘连而造成的关节活动障碍
骨折晚期并发症5.创伤性关节炎是由于骨折累及关节面,关节面未能准确复位,愈合后关节可出现疼痛、肿胀,称为创伤性关节炎
骨折晚期并发症6.缺血性骨坏死是指骨折后骨折段的血液供应遭到破坏而使该段骨组织发生缺血、坏死改变,常见于股骨颈骨折。
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