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口腔科四手操作培训内容

口腔科四手操作培训内容

当医生位于11：00~12：00位置时，器械柄与病人口角连线平行，

医生位于9：00位置时，器械柄与病人口角连线呈45度角。掌—

拇指握持的传递医生保持正确掌—拇指接受器械的准备姿势，护

士把器械放在医生张开的手指中，而后医生握住器械。医生转动手，

拇指指向病人口腔，四指张开，手掌对着病人口腔，准备接受器械。

护士握住器械，此时，器械与病人口角连线呈一定的角度，与病人额

平面平行。护士持器械的非工作端，移向医生手下面并直接柄放于他

的手掌中，器械工作末端放在他的拇指上。

①子的传递：像手用器械一样，镊子由护士传递，医生以持笔式

握持，所不同的是，当镊子夹住物体时，护士必须握在起工作

端，如果镊子可锁住的话，护士仍握在其非工作端，留出足够

的柄长度，使医生保持正确的握法。a用镊子夹小棉球的器

械传递。护士左手持夹有棉球的镊子的工作端，以保证棉球不

至于从镊子头上掉下来，镊子与病人口角连线平行，传递给医

生。护士左手向左或向上移动镊子，以保证医生手指正确地握

住镊子，而不移动前臂。护士松开镊子，医生把棉球放入病人

的口腔。此时护士左手置于传递区内，呈准备姿势，以随时接

受医生用完的镊子。b夹有棉球的可锁镊子的传递。因镊子

能锁住棉球，所以护士持镊子柄的非工作端，传递仍在传递区

域内进行，传递时，柄与口角连线及病人的额平面平行。镊子

柄要留有足够的长度以利于医生直接握持。

②口镜和探针的传递：护士左手持探针的非工作端，右手的拇指，

食指握住口镜柄的前1/3与中1/3交界处，从治疗盘拿起，然

后向右转动工作凳，此时器械柄与护士的手背成45度角，非

工作端指向医生的胸部，这样能保证医生正确的握持姿势。

③注射器的传递：医生伸开右手拇指，食指处于准备姿势，护士

左右手共持注射器，她用左手拇指，食指持针筒部分，右手轻

触护针套，注射器的长轴与病人口角连线平行，传递给医生，

待医生拿稳注射器后护士的左手拇指，食指继续持针筒部分，

轻触护针套的右手将护针套拔出。医生进行注射时，护士保持

准备姿势。医生已注射完毕，针筒在传递区域内与病人口角平

行，传递给护士，护士左手牢牢地持筒身，右手把护针套重新

套于针头上，以免污染，两手同持注射器，从医生手中挪开。

④银汞输送器的传递：握法有两种a、掌握法：筒部位于食指，

中指之间，尾部（可动部分）位于拇指基部的突出部分。b、

指握法：筒部位于食指，中指之间，尾部位于拇指末节的掌面。

a、掌握法的传递：掌式握持的银汞输送器的传递：（直接放置）：

护士向输送器充银汞，左手持在输送器近开口部的方向，右手

持银汞合金罐，输送器筒部与病人口腔平行。输送器尾部末端

置于医生右手拇指掌侧基部，筒身置于食指与中指之间。护士

持输送器的工作端，右手持汞合金罐。输送器的头部方向应根

据充填牙是上颌还是下颌，上颌朝上，下颌朝下。医生向窝洞

充入银汞合金，护士左手保持随时将银汞输送器接回的准备姿

势。既递出银汞输送器时的姿势，不过拇指和食指是呈张开姿

势。b、指握法的传递：银汞合金的输送器保持上述拇指-食

指握法，不同之处在于其炳只需转30度。指式握持的银汞输

送器传递，护士把装有银汞的输送器转动30度，与掌握式传

递不同之处是它持得较高，医生这时保持拇指，食指，中指的

准备姿势。银汞输送器与银贡充填器有“直接放置”及“平行

交换技术”相结合的方法。（平行交换技术：护士用左手拇

指，食指握持银汞输送器，用左手小指夹住充填器非工作端，

并向右手握持的汞合金盛器内灌装汞合金。递输送器给医生，

医生用掌式握法握住，在医生向窝洞内充填银