诺如病毒疫情知识及防控建议培训课件.ppt

诺如病毒疫情知识及防控提议培训课件;目录;第一部分诺如病毒的基本知识;病名的来源;基因分型;病毒变异;致病机理;理化特性;病毒排出及感染剂量;潜伏期;临床体现;隐性感染;疾病承担;传染源;传播途径;通过食用受污染的食物而感染，包括：未烧熟的牡蛎等贝壳类水产品、色拉、蛋糕、生鲜蔬菜和水果等。也可饮用污染的水传播，如深圳某平桶装水污染引起大爆发疫情。

部分患者也可接触感染，如照顾病人、共用餐具、触碰被诺如病毒污染的物品（玩具、毛巾等）并将手放入口中等。

诺如病毒也可通过粪便或呕吐物在空气中形成“气溶胶”作短距离传播。;易感人群;季节性;小结：诺如病毒感染的特点;第二部分重庆市诺如疫情事件;重庆市诺如疫情事件流行特性;*;临床体现分布：

幼稚园：90%以呕吐症状为主

小学：30%出现腹泻。

职业分布：

重要是托幼小朋友和小学生。;传播途径;重庆诺如汇集/爆发事件地辨别布;重庆市诺如汇集/爆发事件地点分布;重庆市诺如汇集/爆发事件时间分布;重庆市诺如疫情病例年龄分布;重庆市其他感染性腹泻发病数周分布;本市疫情趋势;1月-12月1日

汇报疫情事件数比前2年汇报事件数总和上升3.33倍。

并且，南岸、巴南区、九龙坡区也发现诺如汇集疫情。

疫情趋势

诺如疫情在主城区流行

事件数将深入上升

并也许向其他区县扩散蔓延。;第三部分全国诺如疫情爆发事件;-11月全国诺如疫情爆发事件时间分布;1-11月全国诺如疫情事件地辨别布;*;*;*;*;全国诺如疫情事件不一样传播途径基因型分布;全国诺如疫情不一样发生场所的传播途径分布;第四部分目前防控存在的问题;一、搜集不到所有的诺如疫情事件;疫情监测汇报不及时;疫情防控措施不到位;第五部分防控措施提议;2、教育教职工工有公共卫生观念：

不鼓励带病坚持工作，必须排除传染性。提议：症状消失后2周才能上班，或者接受检测，阴性才能上班。

尤其是吃饭前、做饭前、上厕所后，一定要用肥皂及清水彻底洗净双手。;3、幼稚园贯彻CDC提出的措施，有关部门监督其贯彻

隔离病人至症状消失后3天，以免传染给他人。

接触或暴露者：进行医学观???，及时发现新病例

环境彻底消毒：仔细消毒也许污染的所有环境

水、食品卫生管理;?（1）感染者防止参与食物准备或护理工作。

出现症状的厨房、制水、保洁员、医护人员应立即暂停工作，并至少于症状消失3天后才能复工。

提议确诊诺如病毒感染者症状消失2周后再复工。

患者应远离厨房，防止为他人准备食物或提供医护。

感染小朋友或婴儿应远离厨房。;（2）感染者应及时就医，居家隔离。

出现呕吐或腹泻症状后防止上学或工作，及时就医，并至少于症状消失3天后才能返校或返工。

提议确诊诺如病毒感染者症状消失2周后再返校或返工。

处在感染期的患者应常常洗手。;?（3）传播途径的消毒

清洁消毒污染物或表面。

开窗通风

一旦发现呕吐病人，立即驱散人群，立即清除粪便或呕吐物。;用一次性吸水材料（如纱布、抹布、一次性消毒湿巾、无纺布等）沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，包覆呕吐物后移除。清除过程中防止接触污染物，清理的污染物按医疗废物集中处置，或用品有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后处理。

厕所马桶或容器内的污染物，可小心倒入足量的5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，作用30min以上，排入有消毒装置的污水处理系统

清洁中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必须用品有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后彻底冲洗，才可再次使用。厕所、卫生间的拖把应专用。;消毒时穿戴橡胶或一次性手套，佩戴口罩。

消毒后彻底洗手。

消毒用器具应用上述消毒剂浸泡30分钟再用水冲洗后才能再次使用。

被污染的衣物应先除去呕吐物，再用上述消毒剂浸泡30分钟，然后用水冲洗。

处置呕吐或腹泻现场所有暴露在外的食物。处置也许引起感染的食物。;部门之间互相通气和配合

互相通报信息、互相配合工作

不忘初心：

公共卫生的基本目的：使得每个居民享有其与生俱来的健康和长寿的权利。;保障CDC第一时间到现场，不能错过最佳采样和流行病学调查时机

采样

检测

流行病学调查;采样需要时间：

找对象、找呕吐物、采肛拭要病人配合;

环境样：要再调查的基础上采集,不能不目的的大量采集，达不到目的，挥霍监测资源和经费；

检测需要时间：检测时间：8小时

送样本

样本需要处理

生物安全;流行病学调查

个案：幼稚园非常困难，依托家长和老师、保育员

描述性分析

提出假设、验证假设

分析流行病学;及时开展风险沟通与风险应对

;谢谢欣赏