医院关于呼吸儿科未来发展规划汇报.pdf

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医院关于呼吸儿科未来发展规划汇报

通过在贵阳市幼儿保健院三个月的进修学习,认真总结了其

优胜于我院儿科的长处,为更好地促进呼吸儿科的发展,特作出了

以下计划,仅供参考:

一、规范儿科病房各科室病人出入院人数

有利于科室医护人员有条理、有计划的收入和开出住院病人,

能够更好地做到保质保量。

1、每日清晨查房后由医生开出出院病人(规定每个治疗组最

多只能开出2~3个病人。)

2、办公班护士统计出院病人人数,将各科室空床位数报入院

登记处进行登记。

3、入院登记处按门诊医生所开入院诊断办理入院手续至相关

科室。如:患儿入院诊断为肺炎则收入儿科二病区;若患儿诊断

为“手足口”,则收入儿科三病区,由入院登记处统一调配。

4、若相应科室床位已满,而其余科室有床位,则可将病人收

入至其他科室进行调解。

5、若需加床,应告知老总,由老总统一安排,有计划地进行

加床。

二、在门诊开展雾化吸入中心

对门诊及输液中心的呼吸道感染的患儿,如需作雾化吸入治

疗,则由接诊医生开单,雾化中心护士按相应的医嘱在门诊诊室

内进行雾化治疗。

如扁条体炎、咽喉炎患儿可作超声雾化,喘息性支气管炎患

儿可作异丙托溟胺、沙丁胺醇雾化。

三、开展哮喘专家门诊

1、定期开展哮喘门诊。每周开展哮喘专科门诊2—3个下午,

这样可以更多地收集哮喘病源。

2、对确诊哮喘的患儿进行建卡,记录患儿的病情及用药情况,

规范哮喘患儿的长期有效治疗,定期随诊。

3、指导患儿及其家属学习哮喘的基本防治知识,鼓励患儿在

缓解期参加日常活动和参加体育锻炼,从增强体质上协助患儿调

节心理现状,避免精神紧张。

4、避免接触过敏原,进行家居环境控制。(例如:避免接触

油漆家具、厚布窗帘及地毯等家具;避免接触宠物及毛绒玩具等)

5、如有过敏史,建议做过敏原测试及系统脱敏治疗。

四、科室开展理疗工作

科室合理应用肺部、腹部理疗,物理震荡治疗等相关辅助理

疗手段。如对肺炎、支气管炎等人运用物理震荡治疗仪,促进患儿

痰液的排出,每日两次,每次约4—5分钟,收费标准为每次15

元。既有利于促进患儿病情恢复,又有利于增加科室经济效益。

五、开展肺功能检测

在呼吸儿科开展肺功能是势在必行的,肺功能的临床应用非

常广泛,对临床诊断具有重要意义。肺功能检查技术应用于各种

呼吸道疾病,如:支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺部

疾病、肺部肿瘤、外科手术前评价等临床工作中。

1、对喘息性支气管炎、毛细支气管炎等患儿(包括门诊及住

院部患儿),分别可在急性期及恢复期前后作肺功能检测,可了

解通气功能是否正常并可作支气管舒张试验,即沙丁胺醇雾化前

后分别作一次肺功能检测,其阳性率可指导临床诊断。

2、对哮喘患儿可做气道反应试验,可用于哮喘的诊断与治疗

评价。哮喘患儿长期用药期间,调整用药前应测肺功能,判断其

疗效。哮喘患儿应每月定期复测肺功能,以观察其哮喘控制情况。

3、肺功能可更多地用于指导手术治疗,特别是胸腹部手术的

患儿,应常规进行检查。根据肺功能指标对手术及术后的康复进

行评估。

4、肺功能检测不仅对临床有以上的巨大帮助,也可带来很高

的经济效益。例如:肺功能检测为50元/次,不仅对门诊的哮喘,

过敏性咳嗽患儿可应用,对住院患儿,包括外科胸腹部手术,喘

息性支气管炎、毛细支气管炎患儿也可行常规检测,并对喘息患

儿可多次作肺功能检查。

六.纤维支气管镜检查

纤维支气管镜检查为临床诊断支气管及肺部疾病的有力工具

之一。如可检查支气管阻塞及肺不张的原因,观察支气管内有无

肿瘤、结核、异物、分泌物或腔外压迫。检查咳血及局部性哮鸣

音的原因(如炎症、溃疡或肿瘤等)并观察出血的部位,也可采

取肿瘤及其他病变的组织标本,并吸取支气管分泌物做病理检查

或其他有关的检查。

纤维支气管镜检查的开展可促进我国呼吸儿科诊疗水平的提

高,更好的帮助临床诊断及治疗,提高患儿的恢复率。更可提高

我儿科医生的综合素质,为今后呼吸系统的研究提供有力的临床

素材。更可增加我科室的收入。一举数得。

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