输液治疗护理实践指南与实施细则.pptVIP

解析

《输液治疗护理实践指南与实施细则》

;《输液治疗护理实践指南与实施细则》;《输液治疗护理实践指南与实施细则》;第一部分

输液治疗护理绪论;宗旨:

输液治疗护理是临床最常用的治疗护理手段之一。为了确保输液治疗护理的质量，提高输液治疗的安全性，以人为本，培训输液治疗护士的专业理论、法律知识，以及专业技术、沟通、科研、咨询、患者教育、临床管理、质量控制和预算等能力，规范实践标准，加强职业防护，提高输液治疗护理的安全性，为患者提供安全有效的输液治疗。

原则：

偱证护理原则，以当前最佳证据为依据，在多学科专家及大、中型医院护理人员的合作下达成共识。

;输液治疗护理绪论;输液治疗护理绪论;输液治疗护理绪论;第二部分输液治疗护理实践指南;指南编写格式：

背景、证据、推荐意见、参考文献

指南的推荐意见参照牛津推荐意见分级标准进行分级：

最高推荐意见（A）应至少包括一项随机对照研究。

最低推荐意见（D）以专家意见为基础，包括无研究证据的共识性意见。

;1.输液治疗的感染控制和护理安全;2.输液穿刺工具的种类及应用

头皮钢针;2.输液穿刺工具的种类及应用

外周静脉导管;2.输液穿刺工具的种类及应用

经外周静脉穿刺置入中心静脉导管;2.输液穿刺工具的种类及应用

中心静脉导管;3.输液治疗的维护和管理;3.输液治疗的维护和管理

冲管、封管;3.输液治疗的维护和管理

相关并发症;4.输液辅助工具的种类及应用;普通型－BDInsyte/Angicocath

第四部分

附录（注释、附表、手卫生规范）

导管材质首选聚氨酯和聚亚氨脂材质的导管（A）

静脉炎主要有机械性、化学性、感染性以及血栓性静脉炎。

导管接口是导致导管内微生物定植的一个重要原因，尤其是较长时间的留置导管。

根据患者的治疗需要选用最少管腔或通路的中心静脉导管（B）

插管途径有放疗史、血栓形成史、外伤史、血管外科手术史

静脉炎的处理方式和效果

选择工具和输液设备最好为螺口连接（B）

研究表明，导管留置时间超过一周后，由于输液接口导管的相关感染占51%。

第四部分

附录（注释、附表、手卫生规范）

密闭式（导管、延长管、直型Y型肝素帽）

药师应当对配制的最终产品进行检验（A）

穿刺点透明辅料部需要经常更换，对成人和青少年来说每周更换1次辅料

导管材料的性质是影响输液致血栓性静脉炎发生和严重程度最重要的因素，使用万珑导管引起的血栓性静脉炎发生率低于特氟纶导管。

研究显示，外周短导管置入时间72h发生血栓性静脉炎和导管细菌定植的发生率会增加

如果使用的输液接头末端是螺旋口设计，与它配套的组件最好也是螺旋口设计

第二部分输液治疗护理实践指南

头皮钢针可用于患者单次采取血标本（C）

输液穿刺工具的种类及应用细则

含有脂质的输液（如三合一溶液）应在24h内输完（B）

含有脂质的输液（如三合一溶液）应在24h内输完（B）

老人、儿童、躁动不安的患者

编写内部学习资料《静脉输液指南》

包含16个操作、评价、记录等表格

第一部分

输液治疗护理绪论

规范使用医疗锐器评价表

输液治疗护理是临床最常用的治疗护理手段之一。

导管使用和维护是否符合要求

使用肝素盐水冲洗导管，可致血小板减少，发生率为0.;第三部分

输液治疗操作实践细则;

实施细则编写格式：

定义、适用范围、实施或护理要点、患者教育或教育培训、并发症预防及处理、护理文件记录、评价。;1.输液穿刺工具的种类及应用细则

留置针;外周留置针分类;输液穿刺工具的种类及应用细则

留置针;输液穿刺工具的种类及应用细则

留置针;2.输液穿刺工具的种类及应用细则

PICC;第一部分

输液治疗护理绪论

第二部分输液治疗护理实践指南

避免使用外周静脉输注化疗药（A）

应使用无菌纱布或无菌透明、半透明的敷料持续地覆盖在输液工具上（A）

输液部位发红伴有或不伴有疼痛

输液治疗护理是临床最常用的治疗护理手段之一。

PICC穿刺操作评价表

包含16个操作、评价、记录等表格

头皮钢针可用于患者单次采取血标本（C）

国内的研究证实，医务人员手上革兰阴性杆菌携带率高达20~30%;输液穿刺工具的种类及应用细则

PICC;3.输液治疗期间的日常维护与管理细则

输液接头;4.输液治疗相关并发症预防处理细则;;输液治疗相关并发症预防处理细则;输液治疗相关并发症预防处理细则;第四部分

附录（注释、附表、手卫生规范）;附表;