错颌畸形的预防及早期矫治.完美版PPT.pptVIP

错颌畸形的预防及早期矫治;二、婴儿时期的预防

;三、儿童时期的防治;包括：维持牙弓正常长度：保隙，助萌，阻萌

去除咬合干扰

矫正异常的唇舌系带;临床上需要预防性矫治常见的有：

;

;

;

2、乳牙滞留（临床上较常见）

处理方法：尽早拔除，若形成反颌则需矫治

;3、恒牙萌出异常

早萌：阻萌器。

迟萌、阻生、异位萌出：

分析原因尽早拔除迟脱乳牙，

残根，多生牙，切除囊肿等。

萌出顺序异常：第二磨牙早萌于前磨牙尖牙，则用第一磨牙前的固定舌弓维持牙弓长度;4、系带异常

上唇系带附着异常：上中切牙间隙。矫治：固

定矫治器+系带修整术

舌系带过短：伸舌和抬舌障碍。矫治：舌系带

修整术

;五、早期阻断矫治;2.舌习惯的破除;3.唇习惯的矫正;2、混合牙列期个别恒切牙反合的矫治

2、及时治疗龋齿，改正单侧咀嚼习惯

正确的睡眠姿势（经常更换体位和头位，以免受压变形）

即采用调磨法即调磨：下切牙切缘的唇侧

混合牙列期：矫治前应十分慎重，因为疗程3~~4年，

（2）上颌合垫式矫正器

将手指戴上指套以阻断其条件反射

舌系带过短：伸舌和抬舌障碍。

3、骨性反合的早期矫治

患者不能坚持复诊，观察待恒牙替换完，迫切者可

1、调合：尖牙及乳磨牙咬合的早接触点，以便下颌尽早地回到正常的闭合道位置。

部分，上切牙切缘的舌侧部分

注意：解除反颌后应及时磨低颌垫以免颌垫压低后

部分，上切牙切缘的舌侧部分

（2）上颌合垫式矫正器

包括：维持牙弓正常长度：保隙，助萌，阻萌

去除病因，如治疗龋齿；;5.偏侧咀嚼习惯的矫治;（二）牙数目异常的处理;（三）个别牙错位的早期矫治;（四）牙列拥挤的早期矫治;防龋（保持牙弓长度及正常咀嚼刺激）

部分，上切牙切缘的舌侧部分

（2）上颌合垫式矫正器

分析原因尽早拔除迟脱乳牙，

患者不能坚持复诊，观察待恒牙替换完，迫切者可

（三）个别牙错位的早期矫治

1.

注意：解除反颌后应及时磨低颌垫以免颌垫压低后

舌系带过短：伸舌和抬舌障碍。

吮指，吮唇，咬硬物等

患者不能坚持复诊，观察待恒牙替换完，迫切者可;3.严重牙列拥挤的矫治;（五）反合的早期矫治;1.乳前牙反合的矫治

一般在4岁左右进行矫治，太晚（6~~7岁，乳牙根已经吸收）

（1）调合：

反覆颌浅者

即采用调磨法即调磨：下切牙切缘的唇侧

部分，上切牙切缘的舌侧部分;（2）上颌合垫式矫治器

反覆颌中度者

可选用上颌颌垫式活动矫治器+双曲舌簧推上前牙向

唇侧并后退下颌。

注意：解除反颌后应及时磨低颌垫以免颌垫压低后

牙，7~~10天复诊加力一次。;（3）下颌联冠式斜面导板

乳前牙反颌，反覆颌较深者

可以设计下颌联冠式斜面导板，一般在下颌6个下前牙上做下前牙联冠向上伸一斜面至反颌的上切牙舌侧，斜面与上切牙长轴呈45°以引导上切牙向唇侧，下颌后退至正常位置。;2、混合牙列期个别恒切牙反合的矫治;（2）上颌合垫式矫正器

主要用上颌颌垫双曲舌簧活动矫治器，解

除牙的锁结关系后，用双曲舌簧推反颌牙

向唇侧移动。;3、骨性反合的早期矫治;1、调合：尖牙及乳磨牙咬合的早接触点，以便下颌尽早地回到正常的闭合道位置。

2、及时治疗龋齿，改正单侧咀嚼习惯

3、单侧后牙反颌采用单侧颌垫式活动矫治器