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高级卫生专业技术资格考试副高级模拟试卷及答案解析
一、单项选择题（本大题有25小题，每小题1分，共25分）
1、下列哪项不是霍乱弧菌的生物学特性？
A.革兰染色阴性
B.有鞭毛，运动活泼
C.耐碱不耐酸
D.霍乱肠毒素可增强肠粘膜细胞分泌功能
E.霍乱弧菌是革兰染色阳性的细菌
答案：E
解析：
霍乱弧菌是一种革兰染色阴性的细菌，具有典型的生物学特性。其菌体短小呈逗点状，有单鞭毛、运动活泼。霍乱弧菌在碱性环境中繁殖迅速，而在酸性环境中则不生长，即耐碱不耐酸。霍乱弧菌可产生内毒素和外毒素，其中外毒素即霍乱肠毒素，可作用于肠粘膜细胞，引起肠液过度分泌，导致患者出现剧烈的呕吐和腹泻。因此，选项A“革兰染色阴性”、选项B“有鞭毛，运动活泼”、选项C“耐碱不耐酸”、选项D“霍乱肠毒素可增强肠粘膜细胞分泌功能”均属于霍乱弧菌的生物学特性。而选项E“霍乱弧菌是革兰染色阳性的细菌”与事实相反，故为错误选项。
2、某男性患者，因咳嗽、咳痰、咯血2个月就诊，诊断为肺结核。经正规抗结核治疗2个月后，患者症状缓解，但复查胸部CT发现原病灶扩大且出现空洞，痰结核分枝杆菌检查仍为阳性。该患者最可能的诊断是？
A.结核性胸膜炎
B.继发性肺结核
C.支气管肺癌
D.肺脓肿
E.浸润型肺结核伴空洞形成
答案：B
解析：
患者中年男性，因咳嗽、咳痰、咯血2个月就诊，诊断为肺结核。经正规抗结核治疗2个月后，患者症状缓解，但复查胸部CT发现原病灶扩大且出现空洞，痰结核分枝杆菌检查仍为阳性。这种在肺结核治疗过程中出现的病灶扩大、空洞形成及痰菌持续阳性的情况，提示结核病灶未能得到有效控制，最可能的诊断是继发性肺结核。继发性肺结核是指再次感染结核分枝杆菌所引起的肺结核病，多见于12岁以上年长儿童及少年，主要病型为浸润型肺结核。
选项A结核性胸膜炎的主要临床表现为发热、咳嗽伴病侧胸痛、气急等，与本题患者症状不符，故不选。
选项C支气管肺癌多见于40岁以上吸烟男性，常表现为咳嗽、血痰或咯血、气短或喘鸣、发热、体重下降，且胸部影像学检查常显示肺癌肿块呈分叶状，有毛刺、切迹，与本题患者表现差异明显，故排除。
选项D肺脓肿起病急骤，畏寒、高热，体温可达39～40℃，伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓性痰，炎症累及壁层胸膜可引起胸痛，与肺结核表现差异大，故不选。
选项E浸润型肺结核伴空洞形成是继发性肺结核的一种表现，但本题中已明确为继发性肺结核，故无需再进一步细化为浸润型肺结核伴空洞形成，故排除。
3、下列哪项是预防医院内感染的最重要措施？
A.合理使用抗生素
B.医务人员的手卫生
C.医疗器械的严格消毒
D.病人的隔离措施
答案：B
解析：医院内感染，又称医院获得性感染或医院内交叉感染，是指病人、探视者和医院工作人员在医院内受到的感染。在预防医院内感染的各项措施中，医务人员的手卫生是阻断病原体传播的最基本、最重要且最经济的手段。因为医务人员的手经常接触各种污染源，如病人的分泌物、排泄物、血液、体液等，如果不进行正确的手卫生，很容易成为传播病原体的媒介。因此，选项B“医务人员的手卫生”是预防医院内感染的最重要措施。
4、下列哪种疾病不属于传染病？
A.肺结核
B.乙型肝炎
C.癌症
D.艾滋病
答案：C。
解析：传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。病原体中大部分是微生物，小部分为寄生虫，寄生虫引起者又称寄生虫病。传染病的特点是有病原体，有传染性和流行性，感染后常有免疫性。而癌症是起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的一类。癌症的发生与多种因素有关，包括遗传、环境、生活方式等，但它并不具有传染性，即不会通过接触、空气、水等途径从一个人传播到另一个人。因此，选项C“癌症”不属于传染病。
5、在流行病学研究中，为了评估某疫苗对预防某种传染病的效果，常用的指标是：
A.发病率
B.死亡率
C.保护率
D.病死率
答案：C
解析：本题考察的是流行病学中评估疫苗效果的常用指标。
发病率（A）是指一定期间内，一定人群中某病新发生病例出现的频率，它反映的是疾病发生的强度，但不能直接用于评估疫苗的预防效果。
死亡率（B）是指某期间内，一定人群中死于某病的频率，它反映的是疾病的严重程度和医疗水平，同样不能直接评估疫苗的预防效果。
保护率（C）是疫苗保护易感人群避免发病的效果指标，通过比较接种组和非接种组的发病率来计算，是评估疫苗预防效果最直接、最常用的指标。
病死率（D）表示某时期内，患某病的全部病人中因该病死亡者的比例，它反映的是疾病的严重程度和医疗救治水平，与疫苗的预防效果无直接关联。
6、关于慢性非传染性疾病的防控策略，下列哪项描述是错误的？
A.倡导健康生活方式
B.早期发现、早期诊断、早期治疗
C.
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