医疗器械经营许可(备案)申请材料目录【模板】.pdfVIP

医疗器械经营许可(备案)申请材料目录【模板】.pdf

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医疗器械经营许可(备案)申请材料目录

1、*营业执照和组织机构代码证复印件(正副本复印件,交验原

件)

2、*法定代表人、企业负责人、质量负责人的身份证明、学历或者

职称证明复印件(法人身份证复印件;企业负责人履历表、身份证

复印件、学历证书(或职称证书)交验原件;质量管理员履历表、

身份证复印件、学历证书(或职称证书)、健康证等复印件交验原

件;法规培训证复印件交验原件;从业人员基本情况表及相关人员

的身份证、学历证书(或职称证书)、健康证等复印件交验原件)

3、*组织机构与部门设置说明

4、*经营范围、经营方式说明

5、*经营场所、库房地址的地理位置图、平面图、房屋产权证明文

件或者租赁协议(附房屋产权证明文件)复印件

6、*经营设施、设备目录

7、*经营质量管理制度、工作程序等文件目录

8、*计算机信息管理系统基本情况介绍和功能说明

9、*经办人授权证明

10、经营许可补发遗失声明

11、*签字并加盖公章的申请表扫描版(申请表从网上申请系统打

印)

12、其他证明材料

备注:申请经营三类医疗器械企业按许可办理,经营二类医疗器械

企业按备案办理;同时经营二三类医疗器械的,许可和备案申请表

都要填写,申请材料按三类准备即可。

企业负责人简历表

姓名性别

学历职称照片

联系电话

身份证号码

受教育情况

工作经历

有无行业禁入情形等违规行为或在其

它单位兼职

身份证复印件粘帖处

(单位盖章)年月日

质量管理员简历表

姓名性别

年龄学历及专业照

职称固定电话

移动电话邮箱

身份证号

住址

个人简历

何年何月至何个何月单位职务

有无行业禁入情形等违规行为或在其它

单位兼职

身份证复印件粘帖处

(单位盖章)年月日

经营企业从业人员基本情况表

填报单位(盖章)填报日期:年月日

序号姓名职务学历专业职称身份证号签定劳动

合同情况

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5

6

7

8

9

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