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Cajal间质细胞在先天性巨结肠分布的研究

Cajal间质细胞在先天性巨结肠分布的研究作者：

高颖曲政王磊陈新国古立暖王加勇【摘要】目的：

通过观察cajal间质细胞在正常结肠及先天性巨结肠先天性巨结肠患者痉挛段、移行段、扩张段的分布，探讨HD的发病机制。

方法:收集25例HD患儿标本，于术中分别选取扩张段、移行段、痉挛段肠壁的全层组织，另取6例手术患儿的正常结肠全层组织标本，常规固定石蜡包埋组织切片备用。

对标本行c-Kit免疫组织化学染色。

光镜观察ICC的分布，计数并进行统计学分析。

结果:沮正常结肠ICC主要分布在郜环肌内侧面与黏膜下层之间僖即黏膜下ICC、环肌与纵浇肌之间的肌间神经从周围即肌间ICC以及环肌与纵肌┘内。

HD患儿痉挛段ICC-SM、ICC-IM细胞鼹数较扩张段和正常对照组明ヮ显减少(P＜)，且ICC鲎的细胞突起的分支亦减少，狃彼此之间不能形成完整的细色胞网络。

而扩张段ICC与蓓正常对照组比较无明显差异弛(P＞)。

结论:HD患儿ǔ结肠ICC的异常分布，可噙能是HD发病、肠管蠕动障瘢碍以及排便异常的原因之一演。

【关键词】先天性巨显结肠Cajal间质细胞晨免疫组织化学【ABS钰TRACT】Objective：

Toinvest鲷igatetheroleofinterstiti痱alcellsofcaj廒alinthepatho文genesisofHDt掇hroughobservingthedistri⑤butionofthec汨ellsinnormal妪colonandHD’sdifferentsegments.Method庑s:Theagangli顷onic、transit疒ionalanddila酬tedsegmentsw椰erecollected赖inoperations特from25childr玖enwithHirsch┶sprungsdise罔ase.Another6锸normalsegmenぽgtswerealsoc邀ollected.Eac厌hsectionswas锁stainedbyc-K针itimmunohistochemistry.T├hedistributi爷onoftheinter回stitialcellsofCajalwasob买servedbyligh乡tmicroscope.Results:TheICCinaganglio岌nicsegmentso鞴fcolonfromHi罂rchsprungsd琏iseasewerede璀creasedsignificantlyandstatisticallythanthatindi哝latedandnormalcolon.More汗over,wholemo镣untpreparati掷onsshowedtha窳t,notonlythe整numberofICC-嫦IMwasdecreas萸eddown,butalsothebranchesofICC-IMand蹁thecellularn敬etworkwereal杆sobrokendown.Conclusion:玉Thepathogene份sisofHDisrel撄atedtotheabn乔ormaldistrib豸utionofICC，w泯hichleadtoor港aggravatethebowelspasmin祸HD.【KEYWORD僮S】Hirschspru取ngsdisease炅Interstitial啉cellsofCajalImmunohisto⑦chemistry先天Д性巨结肠是小儿普通外科常诼见病，由于病变肠段神经节骠细胞缺如，平滑肌过度收缩樗呈痉挛状态，蠕动消失，肠廊腔内粪便不能通过痉挛部位溶，近端结肠继发性扩张，形芟成巨结肠，临床上出现肠梗槊阻或便秘症状。

1893Ｅ年西班牙神经解剖学家Ca戴jal采用甲基蓝及嗜银染血色法发现了存在于胃肠道的杌一种特殊类型的细胞,被称为Cajal间质细胞。

I峭CC是胃肠道运动的起搏细诛胞，