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第08章妊娠期并发症妇女的护理※(四)护理措施1.手术治疗(1)监测生命体征积极纠正休克症状做好术前准备(2)加强心理护理第二节异位妊娠第08章妊娠期并发症妇女的护理2.接受非手术治疗患者的护理(1)观察生命体征(2)讲解知识,消除恐惧(3)卧床休息,避免腹压(4)营养饮食,增强抵抗力3、出院指导第二节异位妊娠第08章妊娠期并发症妇女的护理(五)护理评价患者消除了恐惧心理,愿意接受手术。患者的休克及时发现并纠正。第二节异位妊娠第08章妊娠期并发症妇女的护理第四节妊娠期高血压疾病Hypertensivedisordersinpregnancy第08章妊娠期并发症妇女的护理一定义是妊娠期特有的疾病。包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压。第四节妊高征第08章妊娠期并发症妇女的护理一)妊娠期高血压妊娠期首次出现血压140/90mmHg并与产后12周后恢复正常尿蛋白(一)。二)子痫前期1.轻度2.重度三)子痫:子痫前期发展出现抽搐、昏迷(产前或产时)四)慢性高血压并发子痫前期五)妊娠合并慢性高血压二.分类第四节妊高征第08章妊娠期并发症妇女的护理(四)处理原则解痉降压镇静合理扩容及利尿适时终止妊娠第四节妊高征第08章妊娠期并发症妇女的护理三护理▲(一)护理评估1.健康史询问有无高血压病史既往有无高血压肾病有无家族史.特别注意有无头痛、视力改变上腹不适第四节妊高征第08章妊娠期并发症妇女的护理2.身心状况典型表现高血压、蛋白尿、水肿1)注意初次测血压升高者2)留取24h尿测尿蛋白3)注意水肿情况4)注意有无恶心呕吐、头晕眼花症状5)抽搐与昏迷是最严重表现第08章妊娠期并发症妇女的护理3.相关检查实验室检查眼底检查动静脉管径之比1:22:31:4第四节妊高征第08章妊娠期并发症妇女的护理(二)可能的护理诊断及合作性问题1.体液过多2.有受伤的危险:与发生抽搐有关3.潜在并发症:胎盘早剥第四节妊高征第08章妊娠期并发症妇女的护理(三)预期目标1、妊娠期高血压疾病孕妇病情缓解,未发生子痫及并发症2、妊娠期高血压疾病孕妇明确孕期保健的重要性,积极配合产前检查及第四节妊高征第08章妊娠期并发症妇女的护理(四)护理措施1.预防加强孕期教育指导合理饮食与休息蛋白质80~100g/日(1.5g/d/kg)钙2g/日第四节妊高征第08章妊娠期并发症妇女的护理(四)护理措施2.一般护理休息饮食加强监护第四节妊高征第08章妊娠期并发症妇女的护理(四)护理措施※3.用药护理:1)用药方法肌内注射25%硫酸镁溶液5克臀深部肌注静脉给药推注或静点第四节妊高征第08章妊娠期并发症妇女的护理2)Mgso4中毒认真控制入量膝腱反射消失呼吸受抑制肌张力减退严重心脏骤停(四)护理措施第08章妊娠期并发症妇女的护理3)注意事项用药前及用药期间检测以下指标膝腱反射必须存在呼吸≥16次/分尿量≥25ml/h备好葡萄糖酸钙注射液以备纠正镁中毒(四)护理措施第08章妊娠期并发症妇女的护理(四)护理措施4.子痫病人的护理制止抽搐防止受伤专人守护。减少刺激避免光声刺激。加强监护母儿情况适时终止妊娠第四节妊高征第08章妊娠期并发症妇女的护理(四)护理措施5.产时产后护理1)若决定阴道分娩,需加强各产程护理。2)开放静脉,测量血压。
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