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毕业论文--切开复位跟骨钛板内固定治疗跟骨骨折疗效观察

潍坊医学院毕业论文论文题目：

切开复位跟骨钛板内固定治疗跟骨骨折疗效观察学生：

指导教师：

年级：

专业：

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2011年11月目录一、内容摘要和关键词1二、正文11、临床资料12、结果33讨论3三、参考文献7四、附录7五、致谢8内容摘要和关键词【摘要】目的研究和评估切开复位治疗跟骨骨折及跟骨钛板在跟骨骨折治疗中的作用。

方法对24例跟骨骨折患者行切开复位跟骨钛板内固定。

结果24例中22例获随访8个月。

所有病例均完全愈合，无1例发生钛板螺钉松动、断裂等并发症。

结论新型钛板能提供有效的固定节段稳定性，是治疗跟骨骨折较好的内植物，是临床治疗跟骨骨折的好方法。

【关键词】骨折；跟骨；切开复位；内固定跟骨骨折是足部的常见损伤，以青壮年致伤者最多。

跟骨是人体最大的跗骨，对人体的负重行走至关重要，跟骨骨折占全部跗骨骨折的60％，其预后往往因个体的不同而表现出很大的差异，效果主要是与骨折类型以及治疗方法的选择是否得当有关。

目前对此类患者的治疗是采用保守治疗还是手术治疗仍存在很大分歧［1］。

我院自2004年8月以来，对24例跟骨骨折患者行切开复位跟骨钛板内固定术，取得满意效果。

切开复位跟骨钛板内固定治疗跟骨骨折疗效观察学生：

XXX指导老师：

XXX（潍坊市峡山XXXXXX卫生院山东潍坊）【摘要】目的研究和评估切开复位治疗跟骨骨折及跟骨钛板在跟骨骨折治疗中的作用。

方法对24例跟骨骨折患者行切开复位跟骨钛板内固定。

结果24例中22例获随访8个月。

所有病例均完全愈合，无1例发生钛板螺钉松动、断裂等并发症。

结论新型钛板能提供有效的固定节段稳定性，是治疗跟骨骨折较好的内植物，是临床治疗跟骨骨折的好方法。

【关键词】骨折；跟骨；切开复位；内固定跟骨骨折是足部的常见损伤，以青壮年致伤者最多。

跟骨是人体最大的跗骨，对人体的负重行走至关重要，跟骨骨折占全部跗骨骨折的60％，其预后往往因个体的不同而表现出很大的差异，效果主要是与骨折类型以及治疗方法的选择是否得当有关。

目前对此类患者的治疗是采用保守治疗还是手术治疗仍存在很大分歧［1］。

我院自2004年8月以来，对24例跟骨骨折患者行切开复位跟骨钛板内固定术，取得满意效果。

1临床资料1.1一般资料本组24例，男性18例，女性6例，年龄21～62岁，平均35.6岁。

高处坠落致伤10例，车祸伤5例。

合并伤：

8例合并胸腰椎骨折伴不完全瘫，无1例完全性瘫；2例肝破裂同时多发性肋骨骨折；2例脾破裂；4例有同侧胫骨平台骨折。

受伤至手术时间：

5～24d，平均7.6d。

手术前常规行跟骨正位、侧位、轴位X片，以显示距下关节。

骨折分型：

按Sanders分型［2］：

Ⅱ型14例，Ⅲ型6例，Ⅳ型4例。

均在全身情况稳定后，跟部肿胀消退后才手术治疗。

Ⅳ型中4例应用自体髂骨植骨。

1.2内固定材料采用跟骨钛板。

钛板有大小两种型号，分别为10孔、8孔，类似Y形，分别长74mm、56mm，厚1.8mm。

1.3手术方法［3］手术切口选用扩大的外侧入路较好：

跟骨外侧L形切口，皮肤和皮下组织一次切开，起始于外踝上5cm，经跟腱前缘或腓骨后缘与跟腱后缘之间，向下平行跟腱到外踝下方1.5cm～