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《用药指导》PPT课件;
本章主要介绍用药时的一些主要的注意事项。用药指导的内容应该包括:正确的服药方法、服药的适宜时间、用药注意事项、潜在的不良反应等。;第一节处方制度
第二节处方的意义及组成
第三节处方调配
第四节药物的依从性
第五节药物的用法及用量
第六节特殊人群用药;第一节处方制度;《处方管理办法》;2.处方发展历史;2.处方发展历史;二、处方制度执行要点;(六)处方限量与处方保管
处方限量:一般头痛,伤风,感冒等三天剂量。炎症如气管炎,鼻炎等可开3-7天。如精神病人用药、妇科病人用药、高血压用药等可以适当延长。
处方保管:原始处方应该有一定的保存期,绝对不准交与病人,以便需要时查对。
一般处方应每天打包,装箱,一年后统一销毁。销毁处方应打报告,注明销毁处方起止日期,张数,经有关院长批准备案后,由两人监督销毁。
精神药品处方应保存两年后才能销毁。麻醉药品处方应单独存放,保存三年后到期销毁。销毁程序与手续同一般处方。;
;第二节处方的意义及组成;处方的法律意义:因开写处方或调配处方而引起的差错以及造成的医疗事故,医师和药师都负有法律责任;
处方的经济意义:它是药品消耗及药品经济收入结帐的凭据和原始依据,所以原始处方必须保存,以供备查;
处方的技术上的意义:医疗技术的范围,学术交流等。合理用药。;二、处方的组成及格式;(一)种类
1、法定处方:主要指药典部颁标准收载的处方。在制造或医师开写法定制剂和药品时,均须遵照药典为它规定的一切项目进行制备、应用和检验。
2、协定处方:一般是由医院药房或某一地区,根据经常行医疗需要,与医师协商制定的处方。它适用与大量配制与贮备,也便于控制质量和减少病人等候取药的时间。
;3、验方、单方、秘方:
验方:是民间积累的经验处方,简单有效。
单方:一般是比较简单的验方,往往只有一、二味药。多有口头传授。
秘方:一般是指保密的验方或单方。
4、生产处方:
5、医师处方:处方是医生根据病人的病情需要开写给药房要求配方和发药的药单,也是患者取药??凭证。它直接关系到患者的医疗效果和健康,所以必须严肃认真地开写处方和调配处方,以保证患者用药安全有效。又称方剂。
;(二)处方结构
……医院;(三)医师处方;2、处方正文:
(1)处方头(上记):Recipe=R=Rp=R=请取
(2)处方正文(中记):
格式:药名、剂型规格×数量
(3)配制法(下记):可省略。
(4)服用法(标记):即用药方法。
用S.或Sig.=Signare表示。也用D.S.表示。
每次量、每日几次、给药途径、注意事项
医师多用拉丁文缩写,药剂人员最好用中文转写在(或贴在)容器上。(参阅第4页)
;3、处方后记:签名和划价
医生签字,调剂人签字,核对发药人签字,药价。
(1)双签名:医师手签名+私章(药房备案)
(2)实习生签名:医师/实习生或进修生
(3)空白处:划线
;书写说明;4.药品数量:一律用阿拉伯数字,但需在小数前加零(0.5)或在整数后加点添零(5.0)。
5.单位:采用药典规定的法定计量单位。(公制)
固体或半固体药物以克(g)为单位;
液体以毫升(ml)为单位,在开写处方时,可省略“g”或“ml”字样,如10毫升(克)可写成10.0,若用其他计量单位如毫克(mg)、微克(μg)、单位(U)等,则必须写明,如10毫克应写成10mg。
6.一种药物有多种规格,应写明。
7.总量:毒、麻药开1日量,普通药开3~7日量。
8.每次量不应超过极量,如超极量,医师需在剂量后签字,以示负责。;9.开写药物较多时,按各药所起作用的主次顺序书写
主药:起主要作用的药物。
佐药:辅助或加强主药作用或纠正不必要的副作用的药。
矫味药:改善主药或佐药气味的药。
赋形剂或稀释剂:赋予药物适当的形态和体积的介质。
10.麻醉药品一定要书写红色处方;儿童用绿色处方,急诊用黄色处方,普通药用白色处方。中、西药分处方开写(非同一药房取药)。
11.每张处方不得超过5种药。
12.给药途径中,p.o(口服)可省略。;13.处方限量规则;总剂量法:药名后直接开写总剂量,用于液体、软膏等不可数制剂。
单剂量法:药名后写出每次剂量(规格)×总剂量。主要用于固体制剂或软形制剂。如片剂、丸剂、胶囊、安瓿等可数制剂。
注意:每次剂量与规格可以相等,也可以不等。;Rp:
四环素胶囊0.25(g)×6
Sig.0.25tid(p.o)
Rp:
醋酸肤轻松软膏×1支(10g)
sig.外用涂患处;Rp:
氨茶碱注射液0.25%×10.
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