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中药房药品操作规范

一、准备工作

1.上班提前10分钟到岗；

2.准备调配操作物品：戥子、簸箕、药袋、订书机等；

3.检查药品是否齐全，是否需要上斗。

二、调配操作规范及方法

(一)审核处方

1．首先查看患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名，项目不全则不予调配；

2．审阅处方药名、剂量、剂数、先煎、后下等书写是否规范，如有疑问立即与处方医师联系，更改之处需医师再次签名；

3．如有配伍禁忌时不予调配，确属病情需要时经医师再次签名后方可调配。

4．当处方剂量超量时，特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量，应与处方医师联系纠正并重签字后方可调配。

(二)划价

有专业人员划价，没有划价收费，不予调配。

(三)调配处方

1．根据药物不同体积重量选用适当的戥子，一般用克戥，称取贵重或毒性药，克以下的要用毫克戥或天平，保证剂量准确。称量前检查定盘星是否准确；

2．一方多剂时用递减分戥法称量，特别是毒性药禁止凭主观估量，更不可随便抓配；

3．坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药，调配时应捣碎成小块或粗末入药；

4．不得将变质、发霉、虫蛀等质量不合格的药品调配入药；

5．为便于核对，按照处方药味顺序调配，顺序间隔摆放；

6．先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮方法的药品必须单包并注明。

(四)复核

1．复核药品与处方所开药味和剂数是否符合，有无多配、漏配、错配、掺混他药或异物等现象；

2．有无相反、相畏、妊娠禁忌和超剂量等；

3．有无变质、发霉、虫蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未捣碎等；

4．是否将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊要求药品单包；

5．抽查剂量准确程度，要求每剂重量差异不超过±5％，贵重药和毒性药不超过±1％。

(五)发药

1．核对患者姓名，询问患者开药剂数以便再次核实；

2．详细说明用法用量，药品外包装袋上印制常规煎药方法，对特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特别说明和提示；

3．发药时应注意尊重患者隐私；

4.尽量做好门诊用药咨询工作。

三、注意事项

装斗不宜太满，应空出约2cm高度的空间，避免串斗。每次上药前必须清空药斗，以免积压残渣发生变质。