卫生专业技术资格考试泌尿外科学(中级321)基础知识模拟试卷与参考答案.docxVIP

卫生专业技术资格考试泌尿外科学(中级321)基础知识模拟试卷与参考答案

一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）

1、肾门由前向后的解剖顺序是（）

A.动脉、静脉、输尿管

B.静脉、输尿管、动脉

C.静脉、动脉、输尿管

D.动脉、输尿管、静脉

E.输尿管、静脉、动脉

答案：C

解析：肾门的解剖顺序是固定的，从前向后依次是肾静脉、肾动脉和输尿管。这一顺序对于理解肾脏的解剖结构及其在手术中的处理至关重要。因此，正确答案是C。

2、下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征？

A.弹响指

B.扳机指

C.弹响拇

D.鼓槌指

E.握拳尺偏试验阳性

答案：D

解析：狭窄性腱鞘炎是由于腱鞘狭窄导致肌腱在腱鞘内滑动受阻，从而产生一系列的临床症状和体征。弹响指、扳机指、弹响拇以及握拳尺偏试验阳性都是狭窄性腱鞘炎的典型体征。而鼓槌指，也称为杵状指，通常与肺部疾病、心血管疾病或营养障碍性疾病相关，并非狭窄性腱鞘炎的体征。因此，正确答案是D。

3、男性患者，56岁，既往有膀胱癌病史，行膀胱全切回肠膀胱术后1年，近1个月出现尿频、尿急、尿痛，考虑并发了哪种疾病？

A.急性膀胱炎

B.慢性膀胱炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

答案：A

解析：患者为老年男性，有膀胱癌及膀胱全切回肠膀胱术史，近期出现典型的膀胱刺激症状（尿频、尿急、尿痛），应首先考虑为急性膀胱炎。急性膀胱炎的典型临床表现为突发的膀胱刺激症状，伴终末血尿，可有低热或高热，排尿终末可有下腹部疼痛，尿液浑浊。

4、男性患者，40岁，因肉眼血尿就诊，B超示右肾下极有一4cm×5cm占位性病变，为进一步明确诊断，首选的检查方法是？

A.静脉尿路造影

B.逆行肾盂造影

C.CT

D.MRI

答案：C

解析：患者中年男性，因肉眼血尿就诊，B超示右肾下极有一占位性病变，考虑诊断为肾癌。为明确诊断，需进行进一步检查。选项中各种检查的特点如下：

选项A静脉尿路造影是诊断泌尿系结石、肿瘤、狭窄等疾病的重要方法，但对于肾癌的诊断，由于其肿瘤内的血管丰富，造影剂很快经肿瘤血管进入收集系统而很快显影，导致肿瘤显影不清，故不选。

选项B逆行肾盂造影主要用于了解肾盂、肾盏、输尿管及膀胱的形态和通畅情况，对肾实质的病变诊断价值不大，故不考虑。

选项CCT为肾癌最重要的检查手段，能发现0.5～1.0cm以上的肿瘤，对肿瘤定性及分期均有重要价值，可作为首选检查。

选项DMRI对肾癌的诊断价值不及CT，且费用昂贵，一般不作为首选检查，故排除。

5、下列哪项是前列腺癌最常见的病理类型？

A.黏液腺癌

B.导管腺癌

C.乳头状腺癌

D.前列腺腺泡腺癌

答案：D

解析：前列腺癌是男性生殖系统最常见的恶性肿瘤，其病理类型多种多样，但前列腺腺泡腺癌是最常见的病理类型，约占所有前列腺癌的95%以上。黏液腺癌、导管腺癌和乳头状腺癌虽然也可见于前列腺癌，但均不是最常见的病理类型。

6、关于泌尿系结石形成的因素，下列哪项是错误的？

A.尿中晶体物质浓度升高

B.尿中抑制晶体形成物质减少

C.尿pH值改变

D.尿中结石抑制因子增多

答案：D

解析：泌尿系结石的形成与多种因素有关，包括尿中晶体物质浓度升高、尿中抑制晶体形成物质减少、尿pH值改变等。这些因素都可能导致尿中晶体物质过饱和，进而析出结晶并在局部生长、聚集，最终形成结石。而尿中结石抑制因子增多实际上是抑制结石形成的因素，不是促进结石形成的因素，因此是错误的。

7、男性患者，50岁，近半年来出现尿频、尿急、尿痛症状，近1周加重，伴有终末血尿。查体：体温38.2℃，左肾区叩击痛阳性。应首选的检查是

A.尿常规

B.尿培养

C.静脉尿路造影

D.逆行尿路造影

答案：A.尿常规

解析：患者中年男性，尿频、尿急、尿痛症状半年，近1周加重伴终末血尿，左肾区叩击痛阳性，提示有上尿路感染，应考虑为急性肾盂肾炎。尿常规检查是泌尿系统疾病最常用的检查方法之一，能够反映肾脏的病变，是诊断肾脏疾病的重要指标，故应作为首选检查。

选项B尿培养虽然对确诊尿路感染有重要意义，但其结果需要一定时间，且容易受到污染，故不作为首选检查。

选项C静脉尿路造影可以显示尿路形态，对诊断尿路结石、肾囊肿和泌尿道肿瘤有很大帮助，但对于急性肾盂肾炎的诊断价值不大，故排除。

选项D逆行尿路造影可能引起或加重感染，故不用于尿路感染的诊断，故不选。

8、下列关于尿道下裂的说法，错误的是

A.发病率较高，约占小儿泌尿生殖系畸形的30%

B.分为阴茎头型、阴茎型、阴囊型、会阴型

C.典型表现是尿道口异位、阴茎下弯

D.手术治疗目的是矫正阴茎下弯，使尿道口恢复或接近正常位置

答案：A.发病率较高，约占小儿泌尿生殖系畸形的30%

解析：尿道下裂是男性婴