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优质护理服务流程

入院护理

护士面带微笑、起立迎接病人,给患者和家属留下良好第一印象。

备好床单元。护送至床前,妥善安置,并通知医生,完成入院体重、生命体征的收集。

主动进行自我介绍、入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关医院管理规定等。

责任护士了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状态。

如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等抢救设备。

鼓励患者或家属表达自己的需要或顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感觉或孤独感。

晨间护理

采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时给予以更换。

腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度),必要时协助患者洗漱、喂食等。

检查各种管道或管路固定的情况,治疗完成情况。

晨间交流:询问夜间睡眠、二便、病情等情况。

晚间护理

整理床单位,必要时给予以更换。整理、理解各种管道,健康教育。对不能自理的患者急性口腔护理,睡前二便护理。

保持病室周围环境安静便于患者入睡。病室内电视剧按时关闭,要求家属离院。

病重病危的病室保留廊灯,便于观察病人。

饮食护理

根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。

积极主动协助患者打板。

根据病情观察患者进食后的反应。

排泄护理

做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥。

留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次。

卧位护理

根据病情选择合适的卧位,指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。

按需给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰指导有效咳嗽。

加强巡视压疮高危患者,有压疮危险时,及时采取有效预防措施。

舒适护理

患者每周剪指、趾甲一次。

生活不能自理者协助协助更换衣物。

提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖。

病室经常开窗通风,保持空气新鲜。

保持病室安静、光线适宜、操作尽量集中,以保证患者睡眠良好。

晚、夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻。

术前护理

给予心理支持,评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项。

告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。

如需要给予备皮。

做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。

术后护理

准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入。

做好各种管道标识并妥善固定管道,保证管道在位通畅。

密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生。

患者安全管理

按等级护理要求巡视病房,了解病人情况,有输液时及时巡视并记录。

对躁动患者予约束带、护栏等保护措施。危重病人使用腕带。

患者外出检查,轻病人由家属陪检,危重病人由医务人员陪检。

十一、出院护理

针对患者病情及回复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,术后换药、拆线时间、放爱心联系卡)。

听取患者住院期间的意见和建议,护送患者至电梯口,做好出院登记。

对患者床单位急性消毒。

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