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TACE联合PSE治疗伴有肝硬化脾功能亢进原发性肝癌

1TACE联合PSE治疗伴有肝硬化脾功能亢进原发性肝癌TACE联合PSE治疗伴有肝硬化脾功能亢进原发性肝癌[摘要]目的探讨TACE联合PSE在伴有肝硬化脾功能亢进的原发性肝癌患者介入性治疗上的临床应用价值。

方法58例原发性肝癌伴脾功能亢进的患者均采用TACE和PSE治疗。

介入治疗后分别定期复查患者的外周血常规，通过肝脏CT上碘油的沉积范围来评价TACE及PSE术后的疗效。

结果所有肿瘤的体积均变小。

所有患者的AFP值术后均有不同程度的下降，其中40例患者（69%）的AFP降到100g/L之内。

所有患者在CT上可见脾脏内大小不等的低密度梗死区，范围为40%～80%。

本组病例术后无明显严重的并发症发生。

结论TACE联合PSE在伴有脾功亢进的原发性肝癌患者的治疗上具有较大的临床价值。

[关键词]原发性肝癌；脾功能亢进；经动脉化疗栓塞术；部分脾动脉栓塞术[中图分类号]R735.7[文献标识码]A[文章编号]1673-9701（2009）13-11-03ApplicationofTACEandPSEinTreatmentofPrimaryHepaticCarcinomawithSplenofunctionAccentuationSUNZhichangSUNDewenTheSecondPeoplesHospitalinPanjinCity，2Liaoning124000[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicalvalueofinterventionaltherapyinprimarylivercarcinomapatientswithsplenofunctionaccentuationbybothTransarterialChemoembolization（TACE）andPSE.MethodsThereare58primarylivercarcinomapatientswithsplenofunctionaccentuation，whohadbeentreatedbybothTACEandPSE.Aftertheinterventionaltherapies，thebloodcellsaccountandthedepositivefieldofiodizedoilinCTofallpatientshadbeenmeasuredtoappraisethecurativeeffectsofTACEPSE.ResultsThevolumesofalltumorshadreducedaftertheinterventionaltherapies，withtheAFPvaluesgoingdown.Therewere40patientswhoseAFPvaluesreachedtoblow100g/L.Therewasabigorsmalllow-densitylinealinfarctusinallpatientswithdepositivefieldsfrom40%to80%inCT.Therewasntseriouscomplicationsinallthepatients.ConclusionItisusefuloftreatingprimarylivercarcinomapatientswithsplenofunctionaccentuationbybothTACEandPSE.[KeyWords]Primarylivercarcinoma；Splenofunctionaccentuation；Transarterial3chemoembolization（TACE）；Partialspleenembolization（PSE）目前，经肝动脉化疗栓塞术（TACE）已成为中晚期肝癌的首选治疗[1]，但是，鉴于70%～90%的原发性肝癌患者伴有肝硬化及脾功能亢进，因此在临床治疗中常发生因肝硬化脾