张廷模：《中药学》补阳药：杜仲、续断、蛤蚧、冬虫夏草、紫河车、核桃仁.pdfVIP

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张廷模：《中药学》补阳药：杜仲、续断、蛤蚧、冬虫夏草、

紫河车、核桃仁

杜仲

下面两味补阳药也是很相似的，杜仲和续断。那么第一味杜仲，

它是来源于杜仲科的这种乔木，用它的树皮，这个杜仲的命名，也是

传说当中杜仲就是一个人的名字，因为他长期地服用杜仲，最后益寿

延年，收到了比较好的效果，当然古书上把它神化了，说他成仙了，

所以就以他来命名，实际上就是发现这个杜仲基本作用的这个人的名

字。这个杜仲，在有一段时间，它的药材相当紧缺，因为它主要是用

的它的树皮，那个树，剥掉了皮以后，有的死掉了，加上它的生长周

期比较长，有的要几年以后才能剥皮，所以后来大量地种植，现在有

很多地方栽种了很多杜仲，杜仲又滞销了，现在又急待于开发，所以

药材还是相当丰富的。那么杜仲这个药材呢，很容易鉴别，它这个皮

里面，含有一种特殊的胶，杜仲胶，就像橡胶一样，其实我们见到的

皮，用刀切，切它不断的，所谓的藕断丝连。这个丝就比藕就多得多

了，比如说我们把杜种的皮折断，用力一拉，那么这个银灰色的、亮

亮的，很多这个杜仲胶，完全把那些杜仲的皮是连在一起的，所以这

个非常容易鉴别，像它完全切断了，整个这个胶，白的连在一起的。

所以这个杜仲一般要炒，不炒没有办法配方，比如说这一片，有半公

斤，那么整个它是连在一块，用力才能把它扯断，那个杜仲胶，那么

炒，放在锅里面一受热以后，它马上这个胶就断了，就成了小的一小

块、一小块的，这样子便于配方。而且炒了以后，有效成分在汤液当

中，溶出明显增加了，有利于它的有效成分的溶出，所以一般这个杜

仲都要炒，而且炒了以后，还要加一点盐水，盐水质地重，也是为了

增加它的入肾，从这方面理论来要求的。

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我们的书上的杜仲，这个功效写了这么十个字，补肾阳、强筋骨、

止痛安胎，但是在现有的，我们比较常见的一些中药著作或者中药学

的教材上，那么杜仲的功效一般是八个字，第一组叫作补肝肾，我们

把它改为补肾阳，本身在补肝肾当中，它的重点就是补肾阳，因为杜

仲分类，就在补阳药当中，这样子明确地把补肾阳提出来，放在第一

味，它和这一类的药，就完全保持一致性，又突出了杜仲的重点，那

么在分类上，也显得比较协调，其它的药的第一功效在这一节，都叫

补肾阳，那突然这个杜仲（又是）补肝肾，不是很协调。而且它没有

突出它主要的功效，杜仲是一个比较好的补肾阳的药物，对肾阳虚证，

它有多方面的疗效，就是对于这个阳痿、生殖功能低下也是一个很重

要的、有明显疗效的一个药物，它的补肾阳的作用是肯定的，所以我

们把它独立出来了。那么就是由于我刚才说的像杜仲这一类的药，有

一点温燥，那么这个补肝肾，补肝是补什么，现在回答不了。那么根

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据现在的《诊断学》，只有肝阴虚和肝血虚，那补肝就容易理解为补

肝血、补肝阴，但是杜仲没有发现它可能是补肝血或者补肝阴的药，

所以它补肝的功效，还有待于观察和总结，所以我们就把补肝给淡化

了，就强调它是一个补肾阳的药。究竟补肝是一种怎么样的功效，那

么我们慢慢地再来研究，当然这是教材作的一种变化，这样子改变，

是不是很有道理。这个同学们也可以记，它就是补肝肾，它本身就归

肝、肾二经，同时强筋骨，肾主骨、肝主筋，也可以和补肝肾前后呼

应，这也不是不可以，完全