葡萄胎【20页】_20213987(最新文档).pptx

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妊娠滋养细胞疾病

gestationaltrophoblasticdisease,GTD;总特点;;定义

葡萄胎(水泡状胎块)

指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,形成大小不一的水泡,水泡间芥蒂相连成串,形似葡萄

又称水状胎块---良性病变

分为完全性和部分性两类;定义

完全性葡萄胎:全部胎盘绒毛变性,肿胀呈葡萄样无正常绒毛,无胚胎及胎儿附属物,更易发生远处转移,成为滋养细胞肿瘤

部分性葡萄胎:胎盘的部分绒毛变性,肿胀呈葡萄样有胚胎及胎儿组织存在,相对不易发生远处转移。;发生率:亚、非、拉1/500-600次妊娠

欧美1/1500-2000次妊娠

复发率:1%-3%(1次)、15%-20%(2次)

年龄分布:<20岁、>35岁高发;

;病理--肉眼观:;

;滋养细胞显著增生,分泌大量的HCG,刺激卵巢卵泡内膜细胞,使发生黄素化,形成囊肿

发生率(完全性葡萄胎)30%~50%,双侧,大小不等,表面光滑,色黄,壁薄

部分性葡萄胎一般不发生黄素化囊肿;滋养细胞显著增生,分泌大量的HCG,刺激卵巢卵泡内膜细胞,使发生黄素化,形成囊肿

发生率(完全性葡萄胎)30%~50%,双侧,大小不等,表面光滑,色黄,壁薄

部分性葡萄胎一般不发生黄素化囊肿;滋养细胞显著增生,分泌大量的HCG,刺激卵巢卵泡内膜细胞,使发生黄素化,形成囊肿

发生率(完全性葡萄胎)30%~50%,双侧,大小不等,表面光滑,色黄,壁薄

部分性葡萄胎一般不发生黄素化囊肿;临床表现;自然转归;诊断;处理;处理;护理;定期随访;

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