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骨科基础护理操作
20XXWORK
目录
SCIENCEANDTECHNOLOGY
骨科护理概述
术前准备与评估
术后基础护理措施
并发症预防与处理方案
康复期辅助器具使用指导
功能锻炼与日常生活能力提高
骨科护理概述
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骨科疾病通常伴随着疼痛、活动受限、功能障碍等症状，需要长期的治疗和康复过程。
骨科疾病特点
骨科疾病包括创伤性骨折、关节脱位、脊柱病变、骨肿瘤等多种类型，每种疾病都有其独特的治疗和护理需求。
骨科疾病分类
骨科患者需要缓解疼痛、恢复功能、预防并发症等，同时还需要心理支持和康复指导。
骨科患者常常因为疾病和治疗过程而产生焦虑、抑郁等情绪，需要护士进行心理疏导和支持。
骨科患者心理特点
骨科患者需求
骨科护理工作能够协助医生完成治疗操作，提高治疗效果。
保障治疗效果
预防并发症
促进康复
骨科护理工作能够及时发现并处理并发症，降低患者风险。
骨科护理工作能够为患者提供康复指导和支持，促进患者早日康复。
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护士是骨科治疗团队中的重要成员，负责执行医嘱和护理操作。
护士需要密切观察患者病情变化，及时评估治疗效果和护理需求。
护士需要与医生、患者及其家属进行沟通协调，确保治疗过程的顺利进行。
护士需要为患者提供健康教育和康复指导，帮助患者掌握自我护理技能。
护理执行者
观察评估者
沟通协调者
教育指导者
术前准备与评估
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评估患者身体状况
观察患者步态、姿势、活动范围等，初步评估患者骨科状况。
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收集患者基本信息
包括姓名、性别、年龄、职业等。
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了解病史及用药情况
询问患者既往病史、手术史、过敏史等，并了解当前用药情况。
常规检查
影像学检查
特殊检查
注意事项
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包括血常规、尿常规、心电图等，以评估患者基础健康状况。
如X线、CT、MRI等，以明确病变部位、性质及程度。
根据病情需要，可能需要进行肌电图、骨密度等特殊检查。
告知患者检查前需禁食、禁水等注意事项，确保检查顺利进行。
根据患者病情、年龄、身体状况等因素，评估手术风险等级。
评估手术风险
针对可能出现的风险，制定相应的预防措施，如备血、备皮等。
制定预防措施
向患者及家属详细解释手术风险及预防措施，取得其理解和配合。
告知患者及家属
术前宣教
向患者介绍手术流程、麻醉方式、术后注意事项等，使其对手术有基本了解。
心理干预
针对患者可能出现的焦虑、恐惧等情绪，进行心理疏导和干预，减轻其心理压力。
家属沟通
与家属保持良好沟通，解答其疑问，共同协助患者度过手术期。
术后基础护理措施
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严密观察患者意识、瞳孔、呼吸、心率、血压等生命体征变化。
定时测量体温，注意有无发热迹象。
记录出入量，包括尿量、引流量等，以评估体液平衡情况。
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评估患者疼痛程度，采用数字评分法、面部表情评分法等工具。
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遵循三阶梯镇痛原则，按时给予止痛药，并观察药物疗效及副作用。
采用非药物镇痛方法，如冷敷、热敷、按摩等，以缓解疼痛。
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观察伤口敷料有无渗血、渗液，及时更换污染的敷料。
保持伤口周围皮肤清洁干燥，避免污染。
遵循无菌操作原则，进行伤口换药和处理。
预防性使用抗生素，以降低感染风险。
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根据患者病情和手术情况，制定个性化的康复锻炼计划。
指导患者进行关节活动度训练、肌力训练等，以促进功能恢复。
遵循循序渐进的原则，逐步增加锻炼强度和时间。
注意安全保护，避免跌倒、摔伤等意外事件发生。
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并发症预防与处理方案
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关节僵硬
骨折或手术后，患者需长时间固定关节，导致关节周围软zu织粘连，引发关节僵硬。危险因素包括固定时间过长、康复锻炼不足等。
感染
由于骨科手术或创伤后，皮肤完整性受损，细菌容易侵入引发感染。危险因素包括手术时间长、创伤大、术后卧床时间长等。
深静脉血栓
骨科手术后患者常需长时间卧床，导致血流缓慢，容易形成血栓。危险因素包括高龄、肥胖、手术创伤大、术后制动等。
压疮
由于骨科患者长期卧床，ju部zu织持续受压，血液循环障碍，容易形成压疮。危险因素包括营养不良、皮肤潮湿、摩擦力大等。
深静脉血栓处理
一旦确诊深静脉血栓，应立即给予抗凝治疗，抬高患肢，避免剧烈运动以防血栓脱落。
关节僵硬处理
对于关节僵硬的患者，可进行理疗、按摩等手法治疗，必要时行手术治疗松解粘连。
压疮处理
发现压疮后，应立即解除压迫，清洁创面，给予适当的敷料保护创面，促进愈合。
感染处理
一旦发现感染迹象，如红肿、热痛等，应立即报告医生，给予抗生素治疗，必要时进行手术清创。
对于长期卧床的患者，家属可协助医护人员定时帮助患者翻身，减少压疮风险。
家属协助患者翻身
家属鼓励患者进行康复锻炼
家属提供心理支持
家属参与并发症监测
家属可积极参与患者的康复锻炼计划，鼓励患者坚持锻炼，
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