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PICU护理查房.
1护理查房记录（首页）科室：
N12区主持人：
记录者：
日期：
2015年7月11日查房内容：
I型糖尿病酮症酸中毒参加人员：
查房内容的护理主持人：
各位老师以及同学们，大家好，感谢大家来参加今天查房。
查房的内容是一位1型糖尿病酮症酸中毒的患儿，查房内容的护理主持人：
各位老师以及同学们，大家好，感谢大家来参加今天查房。
查房的内容是一位1型糖尿病酮症酸中毒的患儿，1型糖尿病，原名胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，也可发生于各种年龄。
起病比较急剧，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效，否则将危及生命。
现在由瑜敏来为大家介绍一下该患者的病情：
患儿，刘星浩，男，6岁，以确诊1型糖尿病1年，腹泻2天，疲乏半天为主诉入院。
入院前2天，患儿出现腹泻，呈黄色稀糊状，无粘液及脓血，未及时诊治，入院前半天，患儿精神疲乏，无人事不省、意识障碍，无烦躁不安，无气促，无发热、抽搐，无呕吐、腹泻，无尿少等，遂求诊我院,急诊查末梢血糖（2015-07-0201:40）：
19.2mmol/L；尿常规：
尿糖++、尿酮体+++、尿蛋白+、尿白细胞+；血常规：
白细胞9.2210 /L，中性粒细胞比率72.97%，淋巴细胞比率23.3%，红细胞4.8910
/L，血红蛋白148g/L，血小板33710 /L；CRP：
2.3mg/L；急诊全套：
GLU18.6mmol/L、K2.92mmol/L、Na133mmol/L，余大致正常。
予生理盐水补液及补充氯化钾处理后，为进一步诊治，遂拟1型糖尿病并酮症酸中毒收住入院。
自发病以来，精神、食欲、睡眠欠佳，大小便有排，近一个月来体重下降2.5kg。
入院查体:T：
36.8℃，P：
98次/分，R：
18次/分，Wt：
19Kg，神志清楚，精神疲乏，轻度脱水外观，呼吸尚平稳。
全身皮肤粘膜稍干燥，未见花斑纹。
全身浅表淋巴结未触及肿大。
眼睑无浮肿，结膜无充血。
眼窝无凹陷，口唇干燥，口腔内未闻及烂苹果味，咽充血，双侧扁桃体I肿大，未见明显脓性分泌物。
颈软，气管居中，甲状腺未及肿大。
双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音。
心率98次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹平软，未见胃肠型及蠕动波，全腹无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音约4次/分。
四肢稍冰凉，毛细血管再充盈时间约3S。
生理反射存在，病理征未引出。
辅助检查：
末梢血糖（2015-07-0201:40）：
19.2mmol/L；（2015-07-0209:00）：
23.8mmol/L；尿常规：
尿糖++、尿酮体+++、尿蛋白+、尿白细胞+；血常规：
白细胞9.2210 /L，中性粒细胞比率72.97%，淋巴细胞比率23.3%，红细胞4.8910
/L，血红蛋白148g/L，血小板33710 /L；CRP：
2.3mg/L；急诊全套：
GLU18.6mmol/L、K2.92mmol/L、Na133mmol/L，余大致正常；末梢血糖（2015-07-0209:00）：
23.8mmol/L；...
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