hc3i-hl7培训教程需求与受控词表卫生部统计.pptx

UNIT1：标准需求与受控词表卫生部统计信息中心：王才有2008年9月

内容为什么需要信息标准HL7是一个什么样的数据标准怎样实现互操作为什么需要受控词表受控词表的基本属性

医嘱录入病床管理病案账单管理材料物资资源管理1.1信息集成的初期理想

1.2信息系统分散建设的客观现实

Systems(n)Interfaces(I)615828104520190304354078050122510004950I=(nx(n-1))/21.3分散系统的复杂性

1.4信息标准的作用HL7messagingisonewaytosolvethismultipleinterfacesissuebycommunicatingmessagesinastandardizedsyntaxthatcantravelthroughasingleinterface.Standardsolutionsaremorecomplextoimplement–buttheycanbeadaptedandscaledtomanydifferentscenarios,providinganessentialframeworkforgrowth

1.5需求促进信息标准发展健康人群的疾病预防出院病人的恢复治疗门诊病人信息利用居民移动性健康信息多领域共享相关单位信息交流居民标识服务居民终生健康记录系统和组织之间物理连通、语义和语法互操作信息交换标准（HL7）医学知识和术语表达服务临床事件监督信息交换研究信息交换需求

2.语法互操作语法互操作语法：语法仅仅涉及一个信息的结构，相当于关于拼写和文法的规则。例如：HL72.X语义：保留了信息的含义，相当于字典或辞典。SNOMED，LOINCHL7CDA，都是语义标准的例子。如果没有语义互操作，数据也可以进行交换，但是你无法肯能接收者能够理解数据的含义是什么。

2.1标准种类1.消息和数据交换标准:HL7,DICOMNCPDP.2.术语标准:SNOMED,ICD10.3.文档标准:CCR,CDA,CCD.4.概念标准:HL7RIM5.应用标准:定义人机接口和实施方法，例如单点登录的标准要求。CCOW6.体系标准：定义数据存储与分布逻辑。PHIN

消息标准HL7V2XandV3DICOMCDISCNCPDPASCX12IEEE1073术语标准IDC-9LONICSNOMEDUMLS文档标准CCRCCDCDA概念标准RIM应用标准CCOW体系标准PHIN卫生信息标准实例

CCOW:ClinicalContextObjectWorkgroup开发网络应用界面集成标准；解决不同应用需要不同的用户口令认证问题；解决访问不同患者资料需要不同认证口令问题；实现单点登录，允许多个应用自动关联到一个病人（不采用数据集成方法）；从一个应用更换病人后，其他应用自动跟随更换（各个应用的患者ID不尽相同）；开发CCOW兼容软件标准认定和实施；

3.1互操作定义Interoperabilityisdefinedasfollows:Interoperabilityisastatewhichexistsbetweentwoapplicationentitieswhen,withregardtoaspecifictask,oneapplicationentitycanacceptdatafromtheotherandperformthattaskinanappropriateandsatisfactorymannerwithouttheneedforextraoperatorintervention.(CEN/ISSS2005)

讲话–聆听语言单词概念句子

3.3人-机结合实现互操作基本的standardexchangeofmessagesamongsystems功能的informationishumanreadableinreceptorstandardsyntaxusedinmessages语义的sharedinformationisunderstoodamongsystemssystemsformallyagreeofconceptsstandardvocabularyusedinmessages

4.为什么研究受控词表

概念符号客体实体是客观单元，可以是实在的事务也可以是概念；实体用概念描述；概念是思维的组成；概念