胃炎【21页】_20218751（最新文档）.pptxVIP

消化系统疾病

;?消化系统的解剖和生理功能

解剖：消化管——口腔、咽、食管、胃、十

二指肠、空肠、回肠、结

肠、直肠和肛门

消化腺——肝、胆、胰

生理功能：消化

吸收

排泄

;胃炎（Gastritis）

?

;

定义：急性胃炎是指由各种原因引起的胃粘膜

急性炎症。病变深度大多数局限于粘膜

层，严重时则可累及粘膜下层，甚至达

浆膜层。

临床表现：上腹疼痛、不适

恶心呕吐

呕血和黑便

胃镜表现：胃粘膜充血、水肿、糜烂、出血及

炎性渗出物。;急性胃炎分类

药物性急性胃炎食物中毒性急性胃炎

应激性急性胃炎碱性反流性急性胃炎

酒精性急性胃炎缺血性胃炎

腐蚀性急性胃炎放射性胃炎

感染性急性胃炎机械创伤性胃炎

化脓性急性胃炎;定义：指尚未形成溃疡灶的应激性胃粘膜急性病变

，其病变以糜烂为主，故又称为急性糜烂性

胃炎。

应激因素：严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅脑

疾病、严重感染、多脏衰竭、休克、代

谢性酸中毒、酗酒、大剂量激素等。

发病机理：

临床表现：2～3天出现上消化道出血

治疗和预防

预防：制酸H2--RA

胃粘膜保护剂

治疗：积极治疗原发疾病

补充血容量、纠正休克、制酸

出血病灶的处理;慢性胃炎;一、概述

定义：是指由各种原因引起的胃粘膜慢性非特异

性炎症。

发病情况：

?二、分类

浅表性胃炎：单纯性

糜烂性

出血性

萎缩性胃炎：A型：胃体胃炎PCA（+）、血

清胃泌素

B型：胃窦胃炎PCA（–）、血

清胃泌素

肥厚性胃炎：;三、病因及发病机理

（一）幽门螺杆菌（HP）感染：

慢性活动性胃炎中检出高达90—100%

（二）不良的饮食习惯和药物

1、长期饮食不规律、进食大量辛辣食物、经常

饮用剌激性较强的饮料

2、吸烟

3、长期服用非甾体类消炎药及激素等药物

（三）十二指肠液返流—胆汁返流性胃炎

（四）免疫因素

（五）鼻腔、口腔、咽部慢性炎症

（六）急性胃炎转归

（七）其它;四、病理

1、炎症：胃粘膜固有层中有以浆C、淋巴C为主的

炎性C浸润，而且浸润深达粘膜的1/2以

上。有中性WBC浸润——活动性

2、萎缩：固有腺体（幽门腺或胃底腺）萎缩，数

量减少粘膜层变薄，固有膜纤维

组织、粘膜肌和淋巴滤泡增生。

3、化生：是指胃粘膜各部分的固有腺体变为其它