胃食管反流病【16页】_20218725.pptxVIP

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胃食管返流病(GERD);患者,女性,67岁,因“纳差伴返酸20天”入院。PE:T:36.2℃HR:62次/分R:16次/分BP:132/84mmHg,神清,既往有高血压病史,结肠癌术后,查血示:钠:125.9mmol/ L。医嘱予监测血压,抑酸护胃,改善胃动力等对症处理。;一、胃食管反流病定义;GERD是以症状为基础诊断的疾病;二、胃食管反流病分类;三、GERD的临床表现;四、GERD的诊断;胃镜;反流性食管炎的内镜诊断及分级;五、GERD的治疗;初始治疗;2.手术治疗:部分患者因反复发作或并发症等,需手术治疗。

3.内镜治疗:射频治疗、内镜下缝合、内镜下注射。

4.并发症治疗:食管狭窄:内镜下扩张术、手术、长程PPI维持治疗等;

Barrett食管:PPI长程维持治疗、定期随访、预防癌变等。

5.生活方式:如减少腹压增高的因素:肥胖、便秘等,尽量高脂饮食、饮浓茶及咖啡等,尽量避免应用硝酸甘油、钙通道拮抗剂、抗胆碱能药等,避免睡前2小时进食,可将床头抬高15-20cm。

;常用护理诊断及措施;护理措施;健康指导;Thanks!

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