北大国际医院或年内开业-民资办医院“玻璃门”待破.pdfVIP

家基本公共卫生服务经费标准为年人均25元，如果按照40％的比例划拨乡村医生，

村医公共卫生服务年收入平均在1万元左右。二是一般诊疗费收入，以5元为标准，

按年均1200人次计算，诊疗收入为6000元。三是财政专项补助，一般年均补助收入

5000元以上。医改后，村医年平均收入在2万元以上，大多数村医的收入比改革前有

所提高，尤其是中西部地区和贫困、偏远地区。如江西省通过对村医多渠道补偿后，

乡村医生年收入平均在2万元～2．5万元之间，基本上与乡镇卫生院职工的收入水

平相接近。广西、青海等省份乡村医生的收入水平也明显提高。随着医改的逐步推

进，基本公共卫生服务经费标准和医保筹资保障水平还将进一步提高，村医的收入

水平也将得到稳步提高。

新机制建立。旧机制被破除，村医保障农民健康的积极性高涨

改革前，村卫生室“以药补医、重医轻防”现象普遍存在。改革后，旧机制被破除，

以健康为中心的新机制逐渐建立，乡村医生收入有了保障，培训机会增加，为农民健

康服务的积极性得到保护和提高；改革前，假冒伪劣药品、抗生素和静脉注射滥用等

现象在农村地区普遍存在，给农民健康甚至生命带来严重危害。改革后，随着基本药

物制度和新农合门诊统筹逐步延伸到村卫生室，村医用药行为逐步规范。安徽省宿

州市卫生部门的人士说：“零差价切断了药品的趋利机制，治疗过程更规范，抗菌素

使用率下降，二联抗菌素使用明显减少，三联抗菌素已基本杜绝。”在湖南宁乡县，改

革后抗生素使用率从63．4％降至48．5％，静脉输液率从46．8％降至32．4囊．。

以健康为中心新机制的建立，使预防为主的卫生方针在最基层的村级落到了实

处，乡村医生“农民健康守门人”的角色重新得以确立。内蒙古包头市青山区当铺村

乡村医生朱红伟说，“建立居民健康档案的意义重大，不久的将来，一个为农村提供

安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务体系会逐步完善，一定能让广大农民从中受

益”。一年多来，朱红伟大夫靠自己耐心细致的工作，建立的1500份家庭健康档案全

部是优质健康档案。经她发现并转诊到上级医院接受治疗的重病患者就有十几个。

在工作之余，她还经常上网学习国家医改政策，边开展入户随访，边宣传医改政策，

还讲解健康知识。“为农牧民做事，要带着感情做事，要有责任心，我们在服务中多考

虑一些，多做一些基础性的工作，群众健康的大门就会更牢固一些，就能不得病或少

得病，健康才有保障”。这是乡村医生朱红伟在当前医改形势下，对农村卫生服务工

作新的认识和理解。

北大国际医院或年内开业民资办医院“玻璃门”待破

刘涌

【编者按】十三年过去了。位于北京昌平区中关村生命科学园地区的北大国际

医院工地上，终于出现了红条幅，上书：庆祝主体楼封顶。

北大国际医院筹建方面一位人士透露，顺利的话，今年年底医院就能开业。作为

《医院领导决策参考2o12年第14期31

社会办医的样本，北大国际医院在北京蹒跚起步13年，终于要迎来开门办医的一

天。

“准生证来之不易

2003年1月，北大国际医院投资管理有限公司成立，方正集团、北大资源各占

30％的股份，北京大学占40％的股份，全面运作这家医院的筹备工作。

包括王德炳、陈章良、韩启德、张维迎等，都先后执掌这家公司。2003年6月，王

杉上任，成为第五任董事长。当时的王杉还是北京大学人民医院副院长，并兼任北大

医学部主任助理。

王杉认为，按照当时国内8～11％的税率，办营利性医院几乎不具有可能性，而且

刚刚参加过的一期国际院长培训班也让王杉看到，社会办的非营利医疗机构在当时

就已经成为一种国际趋势。

2003年9月，北京市卫生局做出了同意建立北大国际医院的批复。医院定性为

“非营利综合医疗机构”，投资总额285035万元，地址为中关村生命科学园二期内。

拿到卫生局的批复，王杉对医院的前景已颇为乐观，加上当时融资问题尚未显

现，一座国际性医院似乎就在眼前。不过，在获得北京市发改委批准立项之前，王杉

还需要继续奔波两年去盖上40多个图章。

“实际上，北大国际医院是得到了北京市各部门的支持的，但这事儿难在哪儿

呢?当时没有政策依据。”王杉说。

获得北京市