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编号:HT-202133871
医疗救援服务协议书(标准版)
(Formattersnotcoveredinthiscontract,bothpartiesshallnegotiateandhandleinaccordancewithrelevant
laws,regulations,etc.Youcansignasupplementaryagreement.)
甲方:_______________________
乙方:_______________________
日期:______年______月_____日
SAMPLECONTRACTHT-202133871
医疗救援服务协议书
注明:本合同适用于在合同期内明确划分了当事人的权利与义务,有效地约束了双
方的行为,保证了双方的利益不受侵害。文档可下载、编辑或打印(使用前请详细阅读
再确认是否同意条款)。
卫生部国际紧急救援中心(地址:北京市西城区西直门外南路1号,以下
简称甲方)是卫生部直接领导下的非营利性事业单位,受卫生部医政司委托,
组建国际紧急救援网络,组织、协调全国涉外医疗救援工作,通过与国内外保
险公司合作,为在中国大陆的港、澳、台同胞及外籍人士提供医疗救援服务。
(地址_______,以下简称乙方)是由各省、自治区、直辖市卫生厅(局)
推荐,甲方审核认定承担涉外医疗救援任务的网络医院。
双方本着平等互利、救死扶伤的原则,通过友好协商,同意合作开展针对
上述商业保险客户(以下简称伤患者)的免押金医疗救援服务项目。为了明确
双方的职责和任务,特签订本协议。
第一章甲方职责和任务
1、协助卫生部医政司认定乙方作为卫生部国际紧急救援中心网络医院,并
向乙方颁发网络医院标识牌、证书。
2、组织、协调乙方在中国大陆开展及时、便捷的免押金医疗救援服务,并
及时向乙方提供甲方已确定合作关系的机构情况等相关信息。
3、设立(或授权设立)24小时服务的呼叫中心,并保持电话、传真通畅,
如有变化及时通知乙方。
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SAMPLECONTRACTHT-202133871
4、向乙方提供甲方制定的《卫生部国际紧急救援中心网络医院工作手册》
(以下简称《工作手册》)和甲方合作机构quot;意外急救医疗保险卡;意外急救医疗保险卡等。
5、承诺担保伤患者救治和住院治疗免押金及向乙方结算还款手续的责任,
及时将前往乙方就医的伤患者的基本信息、费用担保额度,用传真的形式告知
乙方。接到乙方提供的伤患者诊疗费用清单后,向乙方支付相关费用。详见
《工作手册》。
6、有计划地组织乙方管理人员和医务人员参加国内外专业学习、培训及国
际紧急救援学术交流活动。
第二章乙方职责和任务
1、承担为甲方出具担保的伤患者的免押金救治工作,严格执行甲方制定的
《工作手册》,协助甲方确认伤患者身份。乙方不得随意拒绝为伤患者提供医
疗救援服务。
2、责成专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务,并向甲方
提供负责人和联系人的姓名、电话和传真,发生变化时,及时书面通知甲方。
3、、在醒目位置悬挂在醒目位置悬挂卫生部国际紧急救援中心网络医院卫生部国际紧急救援中心网络医院标识牌,在急诊室
((科科、部)、、部)、特需特需医疗部和医疗部和收收费费处处等等醒目位置悬挂醒目位置悬挂甲方提供的甲方提供的意外急救医疗保
险卡险卡宣传画等。
4、按照甲方提供的《工作手册》中确定的责任范围和医疗救援服务流程实
施救治工作,履行帐务结算手续。
5、伤患者未与甲方呼叫中心联系而直接就诊时,乙方应在做好伤患者救治
工作的同时,即与甲方呼叫中心联系,确认伤患者身份和付费手续。详见《工
作
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