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起诉代理人委托书范本

委托人：_____________________

身份证号码（或统一社会信用代码）：_____________________

住址（或单位地址）：_____________________

联系电话：_____________________

受委托人：_____________________

工作单位：_____________________（如为律师，请注明律师事务所名称）

职务：______________

联系电话：_____________________

一、委托事项：

本人（或本单位）因_____________________（具体案由，如合同纠纷、侵权纠纷等）一案，现委托上列受委托人在我与_____________________（对方当事人名称）的诉讼案件中，作为我的诉讼代理人。

二、代理权限：

受委托人的代理权限为特别授权，具体包括但不限于：

代为起诉、应诉、反诉；

代为承认、放弃、变更诉讼请求；

代为调解、和解；

代为提出、承认、放弃、变更仲裁请求；

代为签署、送达、接收法律文书；

代为申请财产保全、证据保全；

代为申请执行；

其他与诉讼相关的事项。

三、委托期限：

自本委托书签署之日起至本案审理终结（包括一审、二审、再审及执行程序）时止。

四、委托人声明：

本人（或本单位）确认上述委托事项及代理权限均为本人（或本单位）真实意思表示，并承诺对受委托人在代理权限内所实施的一切行为承担法律责任。

委托人签字（或盖章）：__________

日期：_____________________

注：以上内容只是基本的框架和条款，仅供参考，实际内容可能需要根据具体情况进行调整和补充。