血液透析患者的健康宣教.ppt

常见低磷食物冬瓜胡萝卜苹果梨粉丝凉粉油类海参第30页,共33页，星期六，2024年，5月补充钙剂、维生素补充钙剂补充维生素水溶性维生素，易随透析液排出体外尤其是维生素B和C应多食新鲜水果和蔬菜（注意水分控制）缺少维生素D对维生素D不敏感应多食含钙食品（饮食中补钙要注意限磷）饮食中补钙如何限磷？熬骨头汤或炖排骨，应将其在清水中煮沸3min，弃水后，再加水熬炖，可除去骨中磷1/3～1/2。小技巧第31页,共33页，星期六，2024年，5月·科学饮食=延长生命·胡吃滥喝=玩命第32页,共33页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第33页,共33页，星期六，2024年，5月*****科学饮食360度的第五个原则：限钠（盐）。**在规律透析以前，我们必须低蛋白饮食，因为肾脏排泄废物能力减退，蛋白质分解代谢的废物排不出，成为尿毒症毒素，加重病情。规律透析后，人工肾可协助排出毒素；而且，每次透析时，都会随透析液丢失部分蛋白，这时我们应当采取高蛋白饮食，摄入充足的优质蛋白质，以维持体内氮平衡，避免营养不良。**长期血透应该进行高热量饮食。只有能量摄入充足，身体才能有效的利用摄入的蛋白质、保持充足的营养储存。否则，会使体内蛋白质因提供热量而分解，增加毒素产生。同时，热量也不可补充过多，否则可引起高脂血症和动脉粥样硬化等疾病。热量摄入多少合适呢？60岁以下，每天每公斤体重应摄入35千卡的热量；60岁以上，活动相应减少，热量摄入也应适当减少，在30-35之间便可。同时，遇有极度消瘦或过度肥胖时，应适当增减热量。热量主要来自于碳水化合物和脂肪，我们应当尽量以碳水化合物-谷类食物为主，少吃脂肪，尤其是动物性脂肪，避免高脂血症等产生。**长期血透常伴有脂肪代谢紊乱，虽然透析可清除代谢废物，但对于大分子物质，如胆固醇脂，不易清除。因此，应当限制脂肪和胆固醇的摄入，以防加重高脂血症及动脉硬化。脂肪摄入应占每日总热量的30%以下，以植物性脂肪为主。每日可摄入植物油如豆油、玉米油等20-30ml。胆固醇摄入每日应低于300mg。限制胆固醇应有选择，因为许多含胆固醇的食物也是含优质蛋白质的主要食物，如肉、蛋等。食鱼肉或禽类的白肉比红肉好。可选食蛋清，既保证优质蛋白质的摄入量，又能减少胆固醇的摄入量。************************在限制钾摄入上，我们也有几个小技巧，提供给大家。技巧一：蔬菜如何去钾？我们采取恰当的烹饪方法，可以去除部分钾。比如：蔬菜可浸泡半小时以上或水煮3min，再烹调，可减少摄入钾1/2～2/3。根茎类应去皮，切成薄片，用水浸泡1日，要不断更换水，这种方法可减少钾的含量1/2～2/3。技巧二：水果如何去钾？加糖水煮后弃水，食果肉，可减少钾1/2。其他去钾技巧：超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少1/3。上面的几个技巧，大家在家里可以试用一下。热量足够时，如何避免蛋白质摄入过量？应尽量多食用含热能高而含蛋白质相对低的一些食品，如土豆、白薯、山药、芋头、藕、荸荠、南瓜、粉丝、藕粉、菱角粉等。技巧二：进食减少时，如何保证充足热量摄入？当进食量减少时，可适当增加一些食糖或植物油以增加热能，满足身体基本需要。**我们都知道了高钾食物要避免食用，但是低钾食物是不是就可以肆无忌惮地吃呢？在此提醒大家，含钾低的食物，如果进食过量，同样可以引起高钾血症。常见的低钾食物有哪些？简单了解一下，苹果、鸭梨、菠萝、西瓜等水果，冬瓜、丝瓜、佛手瓜、西葫芦等蔬菜，含钾量都较低。在不超过钾量摄入限制时，可多食用。****那么常见的低磷食物有哪些？简单列举几种：冬瓜、胡萝卜、苹果、梨、粉丝、凉粉、油类、海参等。**为什么要补充钙剂？肾脏受损后，正常分泌功能减弱，活性维生素D3分泌减少，身体会缺少维生素D或对维生素D不敏感，故应多食含钙食品，如骨头汤等。但补钙同时要注意限制磷的摄入。这里有个小技巧，在熬骨头汤或炖排骨时，应将其在清水中煮沸3min弃水后，再加水熬炖，可除去骨中磷1/3～1/2。为什么要补充维生素？在透析过程中，水溶性维生素，尤其是维生素B和C，极易随透析液排出体外，导致体内维生素缺乏。因此，应多食新鲜水果和蔬菜，