乳腺癌病人的护理【19页】_20214972.pptx

;学习目标;工作情景与任务;重点难点;本节内容;一、概述;;（二）身体状况

１．乳房肿块单发、无痛乳房肿块常为乳腺癌早期典型表现

２．皮肤改变“酒窝征”“橘皮样”改变

３．乳头改变

４．淋巴转移症状常见患侧腋窝淋巴结肿大

５．乳腺癌血行转移表现常最先出现肺转移的症状即胸痛、咯血、咳嗽、气急等症状

６．乳腺癌的临床分期;（三）辅助检查

１．乳房X线检查

（１）钼靶X线：

（２）乳腺导管造影术：主要用于检查乳管内肿瘤，用于鉴别诊断

２．B型超声波检查能够发现直径在5mm以上的肿瘤。用于癌肿的早期发现

３．细胞学和病理学检查;（四）心理社会状况

了解病人的心理反应，有无焦虑恐惧的情绪的变化，评估病人对乳腺癌疾病的认知程度。了解家庭经济情况等。病人多无意中发现乳房内肿块来就诊，一旦怀疑乳癌，常表现为焦虑、恐惧。手术切除乳房，就意味着失去了女性第二性征和哺乳的功能会加重精神上的困扰;（五）治疗要点;三、常见护理诊断/问题;四、护理目标;五、护理措施;（三）术后护理

１．体位

２．加强病情观察

３．伤口护理

４．预防患侧上肢肿胀

５．患肢功能锻炼

;（四）健康指导

１．指导病人乳房的自我检查

（１）观察乳房：（２）触摸乳房：

２．告知病人所服各类药物的不良反应和服药注意事项

３．功能锻炼讲明患肢功能锻炼的意义，指导病人如何开展患侧上肢的功能锻炼

４．减少癌肿复发的机会督促病人遵医嘱坚持放疗和化疗。定期随访，告知病人避孕

计划妊娠前咨询专科医师;六、护理评价;思考题;ThankYou!