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省（市、自治区）

高中毕业生登记表

市（地、州）县（市、区）

毕业学校

班级

姓名

年月日填

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填表说明

1.本表必须用钢笔或毛笔填写，字迹要清楚工整，不得任意涂改。

填写前，单位负责人应将本表各栏向本人介绍清楚。

2.本表所列项目要全部填写，不留空白。如有情况不明无法填写

时，应写明“不清”或“不详”，并注明原因。如无该项情况应写“无”。

3.如有其它问题，本表项目未能包括，而本人认为需要说明时，可以

另纸附上。

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姓名性别民族

照

曾用名出生年月日

政治面貌出生地

片

有何特长

何时何地受过何

种奖励或处分、

处分何时撤销？

（注明撤销原因）

本人学（简）历

自何年何月至何年何月在何学校学习

直系亲属和主要社会关系

称呼姓名政治面貌现在何单位工作

直系亲属和主要社会

关系有无重大问题

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自我鉴定：

签字年月日

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附件二：

学年评语表

姓名：学号：

操行担任社