巨幼细胞性贫血(共26张课件).pptxVIP

巨幼细胞性贫血课件;一、概念：

巨幼细胞性贫血（megaloblasticanemia）是由于维生素B12或（和）叶酸缺乏，导致DNA合成障碍所引起的一类贫血。

婴幼儿、妊娠妇女中较为多见。

;二、病因;（一）维生素B12缺乏的原因;（二）、叶酸缺乏的原因;三、发病机制：

2、发病机制：

;;四、临床表现：

1、一般表现:

以6月-2岁多见，虚胖或浮肿,毛发稀黄,出血点或瘀斑。

2、贫血表现:

睑结膜、口唇、指甲苍白，皮肤蜡黄,轻度黄疸,疲乏无力,肝脾肿大。

3、消化系统症状:

厌食,恶心,呕吐,腹泻,舌炎。;舌面光滑;四、临床表现：

4、精神神经症状:

VitB12和叶酸缺乏均存在精神异常表现：

烦躁易怒、呆滞、反应迟钝、嗜睡、少哭不笑、体智力发育落后。

VitB12缺乏所致神经系统症状（重者）:

震颤、无意识运动、抽搐、感觉异常、共济失调、踝阵挛和Barbinski征阳性。叶酸缺乏无此类表现。;五、实验室检查：

1、血象：

大细胞性贫血：血涂片：成熟红细胞大小不等，红细胞体积大椭圆。中性粒细胞分叶过多，核右移。

严重时白细胞、血小板会全血细胞少。