变态心理学与健康心理学知识课件.ppt

妄想的种类原发性妄想种类突发性妄想突然产生，找不到任何心理学解释。妄想知觉突然对正常的知觉体验赋予妄想性意义。妄想心境对所熟悉的环境突然感到气氛不对，感到周围环境对自己不利，有不详的预感。若未能及时治疗进一步发展为被害妄想。

思维内容障碍

二、强迫观念又称强迫思维，指某一观念或概念反复出现在患者的脑海中。强迫和反强迫是该症状的两个基本特征。包括强迫性回忆强迫性穷思竭虑强迫性计数强迫性怀疑强迫性对立观念伴有强迫动作强迫思维与强制性思维的区别前者多见于强迫性神经症，后者多见于精神分裂症。强迫思维有反强迫存在，后者没有。思维内容障碍三、超价观念一种在意识中占主导地位的错误观念。有一定的事实基础，但这种观念是片面的，与实际情况有出入。带有强烈的感情色彩。注意障碍、记忆障碍与智能障碍注意障碍注意减弱注意狭窄记忆障碍记忆增强记忆减退错构虚构遗忘：顺行性遗忘，逆行性遗忘，心因性遗忘智能障碍精神发育迟滞痴呆精神发育迟滞与心理发育停滞精神发育迟滞(详见二级诊断)属于智能障碍。心理发育停滞属于引发心理与行为问题的心理因素，类似于“固着”。如“窥阴癖”自知力障碍自知力：患者对其自身精神病态的认识和批判能力。是精神科判断是否有精神障碍的重要指标。自知力完整：认识到自己的不适；主动叙述自己的病情；要求治疗；自知力丧失：否认自己有病；拒绝治疗；第二单元情绪障碍一、以程度变化为主情绪障碍情绪高涨情绪低落焦虑恐怖Freud焦虑分类：客体性焦虑（恐惧）；神经性焦虑；道德性焦虑第二单元情绪障碍二、以性质改变为主的情感障碍情感迟钝：患者对平时能引起鲜明情感反应的刺激却表现平淡，并缺乏相应的内心体验。情感淡漠：患者对外界刺激均缺乏相应的情感反应情感倒错：患者的情绪反应与现实刺激的性质不相称第二单元情绪障碍三脑器质性损害的情感障碍情感脆弱：因为一些细小或无关紧要的事情而伤心落泪或兴奋激动，无法克制。易激惹：因为一些细小的事情而引起强烈的情感反应，例如生气、激动、愤怒甚至大发雷霆。强制性哭笑：患者在没有任何外界因素的影响下，突然出现不能控制的或带有强制性质的哭或笑。欣快：在痴呆基础上的“情感高涨”。第三单元意志行为障碍意志增强意志减退意志缺乏精神运动性兴奋整体精神活动的全面增强，言语、情感和行为都处于兴奋高涨的状态。包括：协调性精神运动性兴奋不协调性精神运动性兴奋第三单元意志行为障碍精神运动性抑制木僵蜡样屈曲（空气枕头）缄默违拗（主动性违拗与被动型违拗）被动性服从模仿动作作态意向倒错刻板动作强迫动作刻板动作与强迫动作刻板动作：患者机械刻板地反复重复某一单调动作。多见于精神分裂症强迫动作：一种违反本人意愿，反复出现的动作。多见于强迫性神经症第四节常见精神障碍精神分裂症及其他妄想性障碍精神分裂症：一组病因未明的常见精神疾病，具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍，以精神活动的不协调或脱离现实为特征。特点患者通常意识清晰，智能完好；患病期的患者基本丧失自知力；多起病于青壮年，常缓慢起病,病程迁延。精神分裂症及其他妄想性障碍

妄想性障碍（偏执性精神障碍）：病前人格固执、主观、敏感、猜疑、好强等特征急性短暂性精神障碍：特点：在两周内急性起病；以精神病性症状为主；起病前有相应的心因；在2—3月内完全恢复。第二单元心境障碍心境障碍旧称情感性精神障碍，以明显而持久的情绪高涨或情绪低落为主的一组精神障碍。心境障碍分类躁狂发作“三高”抑郁发作“三低”双相障碍持续性心境障碍：环性心境障碍和恶劣心境第三单元神经症神经症特点有意识的心理冲突，即有自知力；有精神痛苦，主动求医；持久性；影响心理功能和社会功能；没有任何器质性病变作为基础；第三单元神经症关于冲突心理冲突常形变形与现实情境直接联系有明显道德性质与现实情境无联系不