《兽医学概论》课件——胃扩张.pptVIP

马胃扩张

（GastricDilatationinEguine）动物内科病概念马胃扩张是由于采食过多和/或胃的后送机能障碍所引起的胃急性膨胀或持久性胃容积增大。胃扩张是马属动物常见的真性腹痛病之一，约占马腹痛病的6%，在某些高发地区，可占腹痛病的32.12%乃至44.8%。临床上分为，急性胃扩张和慢性胃扩张。动物内科病病因原发性采食过量难以消化和容易膨胀与发酵的饲料，如粘团的谷粉或糠麸，冻坏的块根类，堆积发霉的青草；饲养管理不当，如饲喂失时，过度疲劳，饱饲后立即重役，采食精料后立即大量饮水等；病畜原来患有慢性消化不良、肠道蠕虫病，或饲料中混有大量沙土砾石，使胃壁的分泌和运动机能遭到破坏。动物内科病病因继发性急性胃扩张继发于小肠积食、小肠变位等剧烈的腹痛经过中；肠阻塞，胃后送障碍；肠阻塞时,前部肠段分泌激增，过多的肠内容物经逆蠕动而返回胃内。慢性胃扩张继发于慢性胃排空机能障碍，如胃内肿瘤和脓肿压迫、瘢痕性收缩而致使胃幽部狭窄;因胃蝇蛆密集寄生、溃疡等慢性刺激的持续作用而致使幽门括约肌弛缓动物内科病症状急性胃扩张：消化系统和全身症状明显消化系统症状病初，口腔湿润而酸臭，肠音活泼，频排少而松软粪，舌苔灰黄；稍后，肠音减弱或消失，排粪减少或停止，有嗳气，个别病马呕吐或干呕，呕吐时鼻孔张开并流出酸臭的食糜。动物内科病症状急性胃扩张：消化系统和全身症状明显全身症状中度的，间歇性腹痛(起卧滚转，快步急走\直前冲，或呈犬坐势)；多有呼吸促迫而腹围不大，脉增数，局部或全身出汗;血液碱中毒(血氯化物含量减少、血液碱储增多等);重症的，伴有脱水体征;动物内科病症状急性胃扩张胃管检查直肠检查气胀性的。从胃管中排出大量酸臭气体和少量食糜后，腹痛减轻或消失;食滞性的。仅能排出少量气体，腹痛不减轻.在左肾下方常能摸到膨大的胃后壁，随呼吸前后移动;触压紧张而有弹性，多为气胀性或积液型；触压呈捏粉样硬度，多为食滞型，这三型胃扩张病例的脾脏位置都后移。动物内科病症状慢性胃扩张轻微或中度腹痛,饲喂后常出现呕吐和阵发性腹痛;厌食,粪干稀不定、恶臭并含有消化不全的纤维和谷粒;逐渐消瘦;直肠检查可摸到胀大的胃;疗程长达数月或数年不等。动物内科病诊断依据起病情况、腹痛特点、腹围大小与呼吸促迫的关系以及胃管插入等来判定。急性胃扩张诊断要点慢性胃扩张诊断要点动物内科病诊断急性胃扩张诊断要点采食后突然起病或在其他腹痛病时病情突重，表现剧烈腹痛、口腔湿润而酸臭、频频嗳气、腹围不大而呼吸促迫，可能是急性胃扩张。再作食管及胃的听诊，如听到食管逆蠕动音和胃蠕动音，可初诊为急性胃扩张。动物内科病诊断急性胃扩张诊断要点确定胃扩张的性质若从胃管喷出大量酸臭气体和粥样食糜，腹痛随之缓和或消失，全身症状好转，即为气胀性的；如仅排出少量酸臭气体，导出少量或导不出食糜，腹痛无明显减轻，反复灌以1～2L温水能证实胃后送机能障碍，且直肠检查能摸到质地粘硬或呈捏粉样的胃壁，则可能胃食滞性的；如从胃管流出大量黄绿色或黄褐色酸臭液体，而气体和食糜均甚少，则为积液性的；动物内科病诊断急性胃扩张诊断要点若是是继发性的要注意其原发病，包括小肠积食、小肠变位、小肠炎、小肠蛔虫性阻塞等，依据各原发病的临床特点，逐一加以鉴别。