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鼎和财产保险股份有限公司

学生视力防控费用补偿保险条款

（注册编号：C00012932512022080912321）

总则

第一条本合同由保险条款、电子保险单或其他保险凭证、电子投保单、与保险合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单、附加合同、其他书面协议等组成。凡涉及本合同的约定，均应采用书面形式。

第二条投保人应为对被保险人有保险利益的自然人、法人、非法人组织。第三条被保险人应为年龄在3周岁到17周岁（见释义1）之间的自然人。第四条除另有约定外，本合同的受益人为被保险人本人。

保险责任

第五条在保险期间内，被保险人在保险人指定的第三方视力防控训练机构（见释义2）（具体以保单载明为准）进行视力及屈光检查，对于被保险人实际屈光度自等待期后，增长度数达到保单约定的增长度数（约定的增长度数不得低于100度），对被保险人实际支出的、必需且合理（见释义3）的视力防控训练费用，扣除保单载明的免赔额后，保险人按保单约定给付比例承担保险金给付责任。免赔额和给付比例由投保双方协商确定，并在保险单中载明。

在保险期间内，保险人对被保险人所付的视力防控训练费用补偿金额以保险单所载该被保险人的保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到保险金额时，保险人对该被保险人的保险责任终止。

第六条本合同保险责任适用费用补偿原则。若被保险人已从其他途径（包括但不限于社会基本医疗保险、公费医疗、其他政府机构或者社会福利机构、除本保险外的其他商业保险、公益慈善机构、第三方责任人等）获得本合同责任范围内费用补偿，保险人仅对该被保险人实际发生的视力防控训练费用扣除其从上述其他途径所获视力防控训练费用补偿后的余额按照本合同的约定进行给付。

第七条等待期指保险期间起始之日或保险人对该被保险人承担保险责任之日（较晚者为准）起连续计算的一段时间。本保险合同的等待期由投保人和保险人双方约定，并在保险单中载明，最长不得超过一百八十天；如未载明的，则默认为三十天。

被保险人在等待期内发生本合同定义的保险事故（见释义4）的，保险人不承担给付保险金的责任。

责任免除

第八条因下列情形之一导致被保险人发生视力防控训练费用的，保险人不承担给付保险金的责任：

（一）投保人与被保险人或被保险人监护人采用欺诈或恶意串通；

（二）被保险人未在保险期间内在保险人认可的第三方视力防控训练机构进行视力及屈光度检测的；

（三）遗传因素导致的恶性近视眼及变性性近视眼；

（四）任何既往症导致的视力损伤；

（五）其他不属于本保险责任范围内的损失、费用和责任。

保险金额

第九条本合同保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额，由投保人和保险人在投保时约定并于保险单中载明。

保险期间

第十条除另有约定外，保险期间为一年，具体起讫时间由投保人与保险人约定，并在保险单或其他保险凭证上载明。

保险人义务

第十一条订立保险合同时，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，并应当向投保人说明保险合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上做出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人做出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。

第十二条本合同成立后，保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。

第十三条保险人依据第十七条（投保人、被保险人义务中“如实告知义务”条款）所取得的保险合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭；发生保险事故的，保险人承担给付保险金责任。

第十四条保险人认为提供的有关索赔的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或受益人补充提供。

第十五条保险人收到保险金申请人的给付保险金的请求后，应当及时做出是否属于保险责任的核定；情形复杂的，应当在三十日内做出核定，但保险责任的核定必须依赖于特定证明、鉴定或其他证据材料的，保险人在保险金申请人提供或自行取得上述材料起三十日内作出核定；保险合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或受益人达成给付保险金的协议后十日内，履行赔偿保险金义务。保险合同对给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行给付保险金的义务。保险人依照前款约定做出核定后，对不属于保险责任的，应当自做出核定之日起三日内向被保险人或受益人发出拒绝给付保险金通知书，并说明理由。

第十六条保险人自收到给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内，对其给付的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的数额先与支付；保险人最终确定给付的数额后