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急性左心衰的急救流程;优选急性左心衰的急救流程;急性左心衰概念★;一.病因和发病机制;病因与发病机制;病因与发病机制;;引起左心衰都有哪些诱因？
;二.临床表现★;（一）症状
1.表情恐惧。
2.突发极度呼吸困难
常被迫取端坐位。
3.频繁咳嗽、咳大量白色或粉红色泡沫样痰。;;三.检查★;（一）检查
1.影像学检查双侧肺门可见蝶形大片云雾阴影。
2.血流动力学监测肺毛细血管嵌压增高。
3.动脉血气分析动脉血氧分压(PaO2)降低。;四.急救流程★;护士夜间巡视病房时，发现一位72岁男病人突然坐起，气喘、呼吸困难、大汗淋漓、烦躁不安、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。检查：两肺布满湿啰音、哮鸣音，房颤心室率136次/分，呼吸34次/分，心尖部闻及舒张期奔马律。
;病例导入;急性左心衰的急救用药
;做起来吸上氧;2、怎样配合抢救及护理？
有心脏病基础上出现快速性心律失常或严重
医护人员在抢救时必须保持镇静、操作熟练、忙而不乱，使病人产生信任与安全感。
心源性哮喘和支气管哮喘不易鉴别时可应用
硝普钠含有氰化物，连续使用不得超过24小时。
3）酚妥拉明：为ａ受体阻滞剂，以扩小动脉为主。
磷酸二酯酶抑制剂，正性肌力，扩张外周血管和利尿作用
用法：20～40mg静脉注射，如30min内未见利尿效果，则可增大剂量重复一次。
（8）治疗病因，除去诱因，以防复发。
性左心衰竭。
洋地黄制剂：宜选用快作用洋地黄制剂，特别：快房纤颤、心房扑动等诱发，或已知心脏增大伴左室收缩功能不全者。
急性左心衰概念★
4mg稀释后静脉注射，必要时2～4h后可重复一次。
频繁咳嗽、咳大量白色或粉红色泡沫样痰。
头肌梗死断裂、室间隔破裂穿孔等。
（1）吗啡：吗啡可使病人镇静，降低心
迅速开放两条静脉通道，遵医嘱正确使用药物，观察疗效与不良反应。
有效的保持气道开放，立即给予高流量鼻导管氧气吸入。
频繁咳嗽、咳大量白色或粉红色泡沫样痰。
①感染;
②心脏负荷过重;
③严重贫血或大失血;
④严重心律失常;
⑤??娠与分娩;
⑥洋地黄中毒或不恰当停用洋地黄;
⑦使用对心功能有抑制的药等.
消除诱因大多数急性左心衰竭病人可找出诱发因素，如快速性心律失常、输液过快、感染、体力过劳、情绪激动、血压急剧升高或急性心肌梗死等，应尽快找出，并作相应处理，以阻断病理生理的恶化，改善心功能。
急剧降低和肺静脉压突然升高均可发生急
医护人员在抢救时必须保持镇静、操作熟练、忙而不乱，使病人产生信任与安全感。
1）硝普钠：为动、静脉血管扩张剂。
常被迫取端坐位。
护士夜间巡视病房时，发现一位72岁男病人突然坐起，气喘、呼吸困难、大汗淋漓、烦躁不安、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。
注，必要时可重复使用一次，老
两肺布满湿啰音、哮鸣音
洋地黄制剂：宜选用快作用洋地黄制剂，特别：快房纤颤、心房扑动等诱发，或已知心脏增大伴左室收缩功能不全者。;打五针;打五针;打五针;打五针;护理;护理;护理;抢救与护理;消除诱因大多数急性左心衰竭病人可找出诱发因素，如快速性心律失常、输液过快、感染、体力过劳、情绪激动、血压急剧升高或急性心肌梗死等，应尽快找出，并作相应处理，以阻断病理生理的恶化，改善心功能。;谢谢观看
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