CCB的肾脏保护课件.pptVIP

CCB在高血压的肾保护作用;主要内容;高血压是肾脏损伤的关键因素之一;高血压;高血压与肾脏病的关系;微量蛋白尿;微量蛋白尿;降压治疗可延缓肾病进展;;JournalofHypertension2007,25:1751–1762;高血压伴肾损伤的药物治疗;肾脏相关高血压降压药选择;CCB在降压及

肾脏保护中的作用机制;CCB降压效果较好;双氢吡啶CCB的血压非依赖性肾脏保护作用

?减少肾脏肥大

?调节系膜大分子转运

?减少生长因子的促有丝分裂作用

?减少自由基的形成

?增加一氧化氮生成

?抑制血小板聚集

?降低残余肾脏的代谢活性

?改善尿毒症性肾钙质沉着;以往的观点：

CCB主要扩张入球小动脉→肾小球压力↑→对肾小球产生不利影响;;CURRENTTHERAPEUTICRESEARCH?VOL.58,NO.6,JUNE1997;血肌酐

(?mol/L);第一代： 传统CCB（多次给药）

维拉帕米、地尔硫卓

硝苯地平、非洛地平、伊拉地平、尼卡地平、尼群地平;左旋氨氯地平;施慧达改善高血压患者GFR，