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*7、药物不良反应监测临床药师是医院不良反应监测的枢纽保证用药安全,提高药物治疗水平和医院医疗质量的关键环节评估分析不良反应报告,反馈临床*8、药学咨询服务对象:医护人员、患者及其家属形式:门诊咨询、电话提问和网上咨询1.医生—药物的选择、替换(禁忌症和近展)2.护士—药品配伍禁忌和保管注意事项等3.患者—药物疗效、副作用、服药时间等*咨询服务结束时,应注意:为病人总结代表性信息评价病人的理解能力保证病人掌握了全部相关药物使用信息并能处理自我药疗问题询问病人是否还有不懂的地方如果病人在使用药物过程中有一些困难,鼓励病人与药师接触,并留下联系电话针对患者*临床药学工作开展现状*临床药学工作开展面临的问题国家政策和体制问题缺乏专职临床药师现行的药学教育模式不符合临床药师的要求临床药师的综合能力不足*国家政策和体制国家缺乏相应的政策和制度来促进临床药师制度的建立现行的体制制约了临床药师制的建立权责不明确*缺少专职临床药师日常工作繁杂临床药学加上药学科研占6.07%药品调配、供应管理72.44%*现行的药学教育模式不符合临床药师的要求药学教育模式、培养目标和课程设置不符合医疗卫生改革深入发展所赋予临床药师的职责过度重视培养促进经济发展型人才,轻药学服务药学教育脱离临床,忽略了临床药物治疗、合理用药等相关知识和技能的教育与培养*临床药师的综合能力不足理论知识储备不够全面和系统临床实践经验不足缺乏信心欠缺与医生、护士和患者的沟通能力*促进临床药学工作开展的措施实行临床药师制度医院领导和药剂科主任的重视培养和提高临床药师的综合素质*实行临床药师制度医疗体制改革将促进了临床药师制度的建立《医疗机构药事管理暂行规定》第十七条明确指出要逐步实行临床药师制从法律、法规上建立临床药师制度,开展临床药学工作的基础,明确临床药师的职责和地位*医院领导和药剂科主任的重视临床药学是药剂科未来的发展方向医院领导应深刻认识临床药学,以长远的眼光和效益审视临床药学发现临床药学存在的价值与意义,投入人力、物力和财力,促进临床药学又好又快发展*人才培养有了人才,才可能有学科医院药剂科的管理*临床药师的素质培养目标扎实的专业知识良好的人际沟通能力出色的语言表达能力获取信息和解决问题的能力勤奋敬业的工作精神*健康的看护者决策制订者交流者领导者管理者终身学习者教育和指导者FIP和WHO提出的“七星药师”的具体要求临床药师-工作要求*临床药师-培养勤练内功-拥有更多的临床知识和临床实践技能提高技巧-增强与医护人员合作沟通的能力强化意识-树立以“病人为中心”的理念和意识密切关系-避免行业间的误解和摩擦摆正位置-做医生的助手敬业进取-保持良好的心理状态、全身心投入增强自信-获得更多的尊重和地位综合素质重点*我院临床药学开展-基本情况培训基地-抗感染和消化专业,已毕业两批学员人员配备-药学带教老师:2名定点临床药师:9名药师层次-本科、研究生、博士定点科室-呼吸科、消化科、肿瘤科、心内科、普外科、肝胆科、泌尿科和ICU等*我院临床药学开展-模式技术干预行政干预人才培养*我院临床药学开展-人才培养根据需要选择参加学校、医院和各科室专题讲座(学习临床和药学知识)参加临床药学学术交流(保存资料,带回集体学习)内部定期学习(包括集体学习和分组学习)重点*我院临床药学开展-人才培养集体学习每周进行一次学习,基础知识及薄弱的知识点治疗新进展、合理及不合理用药分析等内容聘请临床医师讲解疾病的病因、临床表现、诊断、药物治疗和治疗方案的制定等分析典型病例。定期测试,与经济效益挂钩*我院临床药学开展-人才培养分组学习根据工作岗位每天进行,时间30~40min临床药师轮流讲解或进行集体讨论。多采用问题式的学习方法,让药师独自或合作解决问题,深入学习隐含于问题背后的医药知识逐步建立全面而灵活的知识基础,掌握有效解决问题的技能药剂科管理从传统的保障供应型转向技术管理型,由被动服务转向主动服务,从注重“药品”的管理转向注重对“病人”的合理用药管理。综上所述,现代医院药事管理要以服务患者为中心,临床药学为基础,促进临床科学合理用药。所以,药剂科应加强管理力度,特别应增加对临床药学的重视程度,促进临床药学发展,从而适应我国新形势的发展。出院病人,尽管在住院期间得到较系统的合理的治病,使疾病缓解好转或治愈,但大多数病人出院后仍需在
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