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第五单元特定穴

特定穴的分类及概念

特定穴

五输穴、原穴、络穴、背、募穴、八脉交、八、郄穴、下合穴、交的内容及临床应用

概念和分类

特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用，并有特定称号的腧穴。根据其不同的分布特点、含义和治疗

作用，将特定穴分为五输穴、原穴、络穴、郄穴、下合穴、背、募穴、八、八脉交和交

等10类。

（一）五输穴

是指十二经脉位于肘膝关节以下的五个腧穴，称为井、荥、输、经、合。

由于每条经有5个穴位属于五输穴，故共有五输穴60个。

1.分布特点与组成

经气运行用水流由小到大，由浅入深的变化来形容，按井、荥、输、经、合的顺序，从四肢末端向

肘、膝方向依次排列。

名称分布经气流注特点

井穴手、足的末端“所出为井”

荥穴掌指或跖趾关节之前“所溜为荥”

输穴掌指或跖趾关节“所注为输”

经穴腕踝关节以上“所行为经”

合穴肘膝关节附近“所入为合”

五输穴五行配属

五输穴不仅有经脉归属，还配属五行，《灵枢·本输》阴经井穴属木，阳经井穴属金，“阴井

木、阳井金”，以此类推。

井穴荥穴输穴经穴合穴

阴经木火土金水

阳经金水木火土

《五输穴歌诀》

少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连，

商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵。

隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知，

历兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随。

少冲少府属于心，神门灵道少海寻，

少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经。

涌泉然谷与，复溜阴谷肾所宜，

至阴通谷束京骨，昆仑委中知。

中冲心包络，大陵间使传曲泽，

关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索。

大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝，

窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉。

2.五输穴的临床运用

（1）按五输穴主病特点选用《灵枢·顺气一日分为四时》云：“病在脏者，取之井；病变于色者，

取之荥；病时间时甚者，取之输；病变于音者，取之经；经满而血者，病在胃及以饮食不节得病者，取之

合。”

井穴井主心下满急救

荥穴荥主身热热证

输穴输主体重节痛关节疼痛

经穴经主喘咳寒热治疗作用不典型

合主逆气而泄

合穴相关脏腑病证